Les protéines et la santé des os: un paradoxe démêlé

La protéine est importante pour l’intégrité de l’os, les organes et systèmes du corps à tous les stades de la vie, et la restriction des protéines a été montré pour réduire l’hormone de croissance. Faible teneur en protéines et faible taux d’albumine sont fortement et indépendamment associés à des résultats fonctionnels après une fracture de la hanche. En outre, des études à court terme ont suggéré que les apports aigus de faible teneur en protéines peuvent provoquer une réduction de l’absorption intestinale du calcium résultant en l’hyperparathyroïdie secondaire. En outre, le statut de protéines plus élevée a été associée à des séjours hospitaliers plus courts, réduction de la mortalité, le taux réduit de complications après une fracture de la hanche, et une atténuation générale de la perte osseuse du fémur chez les personnes âgées. Plusieurs études ont documenté les avantages de l’utilisation des protéines supplémentaires (20 g / jour) pour les patients de fracture de la hanche. Dans l’ensemble, suffisamment de protéines est essentielle pour la croissance osseuse, la maintenance et le renouvellement.

D’autre part, on affirme souvent que la protéine excessive, en particulier des protéines animales, est délétère pour l’os. Certaines études suggèrent que les influences de l’apport en protéines excrétion urinaire du calcium dans une mesure telle que pour chaque incrément de 50 g de protéines consommées, un 60 mg supplémentaire de calcium urinaire est excrété. Ainsi, il en résulte que si non compensé une forte consommation de protéines conduirait à la perte osseuse. Des études interculturelles, en fait, suggèrent que la consommation de protéines animales est positivement associée à une incidence accrue de fracture de la hanche. Plusieurs enquêtes dans le monde entier documentent que les pays où la consommation de protéines animales les plus élevés sont ceux qui ont des taux les plus élevés de fracture de la hanche. L’explication proposée de cette relation entre les protéines animales et de l’incidence de fracture de la hanche est lié au fait que les protéines animales est riche en formant des acides, des acides contenant du soufre, les acides et pauvre en précurseurs de la base formant (comme sources végétales de citrate de potassium). De plus, les cultures contemporaines qui consomment une alimentation riche en protéines animales ont également tendance à consommer moins de légumes, fruits, noix et graines, aliments riches en précurseurs formant base. Cette combinaison contribue à l’acidose métabolique chronique de bas grade et l’affaiblissement des os suivant. Le nombre croissant de littérature documentant l’association entre l’acidose chronique, métabolique faible teneur et la perte osseuse renforce l’argument selon lequel haute teneur en protéines alimentaires, voire équilibré avec un apport élevé précurseur de formation de base peut avoir un impact négatif sur l’os.

Les essais cliniques sur l’apport en protéines et le rapport de la santé des os et des résultats contradictoires nous rappellent qu’il ya de nombreuses variables qui doivent être pris en considération lors de l’examen de la relation os-protéine. Les protéines alimentaires est mieux considérée dans le contexte de l’ensemble du régime alimentaire de chaque individu, particularité en termes de l’équilibre entre les produits alimentaires et l’apport minéral global et formant la base acidifiants. En termes simples, cela peut être considéré comme la relation entre les apports en protéines et de potassium, comme indiqué par le Dr Lynda Frassetto à l’Université de Californie, San Francisco. À cet égard, les idées de notre évolution pourrait être utile. Anthropologistes pensent que notre alimentation ancestrale humaine pendant la période paléolithique il y a 100.000 ans était plus riche en nutriments que les régimes contemporains, non seulement en protéines, mais aussi en calcium, le potassium, le magnésium et le zinc, tandis que faible teneur en chlorure de sodium, les sucres et vide de glucides raffinés. Par exemple, les apports de calcium, de potassium et de protéines ont été deux à trois fois plus élevés que les niveaux d’admission actuels, tandis que la consommation de sodium était sept fois plus faible. Ces régimes ont été équilibrés en protéines, en minéraux, haute phyto-nutriments, les régimes alcalinisants. Dans l’ensemble, en fait, les chercheurs rapportent que 87% des régimes préhistoriques probablement fourni un excès de base, tandis que les régimes occidentalisés modernes présentent un excès d’acide. Notre régime alimentaire induite par l’acidité métabolique faible teneur pourrait bien être le plus important, et moins bien reconnue, de tous les facteurs modernes de risque osseux appauvrissant la couche.

Lignes directrices pour l’apport en protéines

Dans ce pays, dans son ensemble, une faible teneur en protéines et régime à faible teneur en nutriments augmente le risque de fracture et ne favorise pas l’os à tout moment de la vie.

Les personnes âgées et souffrant d’insuffisance pondérale présentent souvent des apports en protéines en dessous de la RDA, qui sont sous-optimale (l’adulte RDA est actuellement de 0,8 g / kg / jour, soit environ 54-70 g pour les hommes et 40-60 g pour les femmes).

Un régime alimentaire riche en protéines (bien au-dessus ou le double de la RDA), en association avec un faible apport de calcium, de magnésium, de potassium et d’autres nutriments, augmente la perte minérale urinaire et aggrave l’acidose métabolique chronique de bas grade, et est préjudiciable à l’os du tout âge.

Les travaux sous la moyenne américaine acidose métabolique chronique de bas grade, qui sera aggravées par l’apport en protéines a augmenté moins que compensée d’une manière ou d’une autre. Compensation pourrait impliquer l’augmentation de la consommation d’aliments formant base, complétant avec alcalinisation des composés minéraux, ou de réduire la consommation d’aliments acidifiants non protéiques, tels que les produits céréaliers.

La hausse des régimes de protéines, dans le cadre d’un régime alimentaire global en nutriments – qui comprend du calcium élevé, le potassium et l’apport en magnésium – ne possèdent pas nécessairement de préjudice à l’os. Un tel régime pourrait probablement bénéficier d’os si on consommait suffisamment d’aliments formant base et des éléments nutritifs pour neutraliser l’excrétion d’acide endogène net.

Aux États-Unis, les régimes contenant des apports en protéines modérés sont probablement optimale pour la santé des os, lorsque cet apport en protéines est associée à des précurseurs de base de formation adéquats et l’apport en minéraux suffisante. Un tel niveau modéré de protéines aurait pour sa faible fin de la RDA pour les protéines de 0,8 g par kg de poids corporel par jour. À l’extrémité, il se situerait entre 1,0 et 1,5 g / kg / jour. (Un kilogramme équivaut à environ 2,2 livres. A 1,0 g de protéines par kg, une personne de 150 livres aurait besoin de 68 g de protéines, et à 0,8 g par kg, il aurait besoin de 55 g de protéines par jour.)

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