La néphropathie diabétique est une atteinte des reins causée par le diabète. Dans les cas graves, il peut entraîner une insuffisance rénale. La capacité de vos reins à faire leur travail habituel d’élimination des déchets et des liquides supplémentaires de votre corps sera détériorée en cas de néphropathie diabétique. Les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2 peuvent être touchées par cette maladie.
En maintenant un mode de vie sain et en traitant votre diabète et votre tension artérielle élevée, vous pouvez prévenir ou retarder la néphropathie diabétique. La néphropathie diabétique est divisée en cinq stades de détérioration, la dernière étant une insuffisance rénale terminale (ESRD).
Cause de la néphropathie diabétique:
L’hyperglycémie causée par le diabète peut détruire les minuscules vaisseaux sanguins qui filtrent les déchets de votre sang. L’hyperglycémie prolongée affectera le bon fonctionnement dans les reins menant à l’insuffisance rénale. Si vous souffrez également d’hypertension ou d’hypercholestérolémie, ou si vous fumez, votre risque de développer une néphropathie diabétique est plus élevé.
Les symptômes de la néphropathie diabétique:
Les symptômes typiques de la néphropathie diabétique comprennent:
- Gonflement des chevilles, des pieds, du bas des jambes ou des mains causé par la rétention d’eau
- Urine plus sombre, causée par le sang dans l’urine
- Devenir essoufflé, en montant les escaliers par exemple
- Fatigue résultant d’un manque d’oxygène dans le sang
- Nausées ou vomissements
- Aggravation du contrôle de la pression sanguine
- Confusion ou difficulté à se concentrer
- Perte d’appétit
- Démangeaisons persistantes
- Fatigue
Diagnostic de la néphropathie diabétique:
La néphropathie diabétique peut être diagnostiquée par des tests simples qui vérifient une protéine appelée albumine dans l’urine. Habituellement, l’urine ne contient pas de protéines. Mais en cas de néphropathie diabétique, le rein ne fonctionnant pas correctement, l’échantillon d’urine aura des protéines.
Les personnes diabétiques devraient subir un test de dépistage des complications rénales une fois par an pour prévenir ou retarder l’insuffisance rénale.
Complications de la néphropathie diabétique:
Les complications de la néphropathie diabétique se développe progressivement au fil des ans. Ils peuvent inclure:
- La rétention d’eau, qui peut entraîner un gonflement des bras et des jambes, une pression artérielle élevée ou un écoulement dans les poumons (œdème pulmonaire)
- Hyperkaliémie, qui est une augmentation soudaine des niveaux de potassium dans le sang
- Maladie cardiovasculaire, telle que cardiopathie et maladie des vaisseaux sanguins conduisant à un accident vasculaire cérébral
- La rétinopathie diabétique, c’est-à-dire les dommages aux vaisseaux sanguins de la rétine
- Anémie
- Les lésions au niveau des pieds, la dysfonction érectile, la diarrhée et d’autres problèmes liés aux nerfs endommagés et aux vaisseaux sanguins
- Complications de grossesse qui comportent des risques pour la mère et le fœtus en développement
- Dommages irréversibles aux reins (insuffisance rénale terminale), nécessitant éventuellement une dialyse ou une transplantation rénale pour survivre
Traitement de la néphropathie diabétique:
La néphropathie diabétique sera plus facile à traiter si elle est détectée dans les stades précoces d’une microalbuminurie, lorsqu’une quantité faible mais anormale de protéines apparaît dans l’urine.
Le traitement implique:
- Manger une alimentation saine
- Faire de l’exercice régulièrement
- Éviter l’alcool et le tabac
- Maintenir les niveaux de glucose dans le sang (l’hémoglobine A1C moyenne qui est HbA1C de moins de 7 pour cent devrait être maintenue)
- Abaisser le taux de cholestérol
- Le maintien d’une pression artérielle adéquate (pression artérielle de 140/90 millimètres de mercure (mm Hg) ou moins doit être maintenue)
- S’il s’agit d’une macroalbuminurie, c’est-à-dire que votre urine contient de plus grandes quantités de protéines, les dommages à votre rein peuvent évoluer vers une insuffisance rénale. C’est ce qu’on appelle la maladie rénale en phase terminale (IRT) qui nécessite la nécessité de traitements réguliers de purification du sang (dialyse) ou une greffe de rein pour survivre.
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