En raison des fluctuations des niveaux hormonaux au cours du cycle menstruel, il peut y avoir différents changements physiques chez la plupart des femmes. Cela inclut les contractions musculaires de l’utérus (crampes menstruelles) qui peuvent précéder ou accompagner les menstruations. La rétention d’eau, les changements dans la libido, la fatigue, la sensibilité des seins ou la nausée peuvent être présents dans quelques cas. Le gonflement des seins et l’inconfort peuvent être causés par la rétention d’eau pendant la menstruation.
Une alimentation saine, une consommation réduite de sel, de caféine et d’alcool, et un exercice régulier peuvent être efficaces pour les femmes dans la maîtrise de certains symptômes.
Crampes:
Des crampes douloureuses, également connues sous le nom de dysménorrhée, sont vécues par de nombreuses femmes pendant la menstruation. La douleur résulte de l’ischémie et des contractions musculaires. Lorsque les artères en spirale dans l’endomètre sécrétoire se contractent, la muqueuse utérine se détache. Le myomètre se contracte spasmodiquement afin de pousser le liquide menstruel à travers le col de l’utérus et hors du vagin. Les contractions sont médiées par une libération de prostaglandines.
La dysménorrhée peut être primaire ou secondaire.
Lorsque l’excès de libération de Prostaglandine entraîne des crampes menstruelles douloureuses connues sous le nom de dysménorrhée primaire. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les contraceptifs hormonaux peuvent être utilisés pour le traitement. Les AINS empêchent la production de prostaglandines. Avec un traitement à long terme, le contrôle hormonal des naissances réduit la quantité de liquide utérin expulsé de l’utérus, ce qui entraîne des menstruations plus courtes et moins douloureuses.
Les facteurs de risque pour la dysménorrhée primaire incluent: l’âge précoce à la ménarche, les périodes menstruelles longues ou lourdes, le tabagisme et les antécédents familiaux de dysménorrhée. Une activité physique régulière peut limiter la sévérité des crampes utérines.
Lorsque la douleur menstruelle est une cause secondaire à un autre trouble tel que l’endométriose, les fibromes utérins, et l’adénomyose utérine est appelée dysménorrhée secondaire.
Les malformations congénitales, les dispositifs intra-utérins, certains cancers et les infections pelviennes peuvent aussi être une cause de dysménorrhée secondaire. Les symptômes comprennent la douleur qui se propage aux hanches, au bas du dos et aux cuisses, la nausée et la diarrhée fréquente ou la constipation. Si la douleur dure plus longtemps que les premiers jours de la période, ou si elle n’est pas soulagée par l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou de contraceptifs hormonaux, les femmes devraient être évaluées pour les causes secondaires de dysménorrhée.
Lorsque des douleurs pelviennes sévères et des saignements surviennent soudainement ou s’aggravent au cours d’un cycle, la femme doit être évaluée pour une grossesse extra-utérine car elle peut être mortelle.
Saignement:
Le liquide menstruel contient du sang, de la glaire cervicale, des sécrétions vaginales et du tissu endométrial. Le liquide menstruel est brun rougeâtre, une couleur légèrement plus sombre que le sang veineux. Le liquide menstruel est inoffensif et aucune toxine n’est libérée dans le flux menstruel. Environ la moitié du liquide menstruel est du sang et ce sang contient du sodium, du calcium, du phosphate, du fer et du chlorure, dont l’étendue dépend de la femme. Les fluides vaginaux dans les règles apportent principalement de l’eau, des électrolytes communs, des fragments d’organes et au moins 14 protéines, y compris des glycoprotéines.
Les caillots de sang pendant la menstruation qui apparaissent sous forme de bouquets de sang peuvent ressembler à des tissus qui peuvent être confirmés par un examen au microscope s’il s’agissait d’un tissu endométrial ou d’un tissu de grossesse. La quantité de fer perdue dans le liquide menstruel est relativement faible pour la plupart des femmes. Cependant, des saignements menstruels abondants, survenant tous les mois, peuvent entraîner une anémie.
Humeur et comportement:
À partir d’une ou deux semaines avant la période, certaines femmes éprouvent des troubles émotionnels qui cessent peu après le début de la période. Les symptômes peuvent inclure une tension mentale, de l’irritabilité, des sautes d’humeur, des problèmes de concentration et de mémoire. Il peut également y avoir de la dépression ou de l’anxiété. Le stress psychologique extrême peut également entraîner des périodes d’arrêt.
Troubles menstruels:
Il y a plusieurs façons que le cycle menstruel de quelqu’un peut différer de la normale. La cause sous-jacente doit être identifiée et traitée en conséquence. Ceux-ci peuvent inclure:
- Périodes peu fréquentes
- Périodes courtes ou extrêmement légères
- Périodes trop fréquentes, définies comme étant plus fréquentes que tous les 21 jours
- Périodes extrêmement lourdes ou longues, par exemple tremper une serviette hygiénique ou un tampon toutes les heures ou plus, ou avoir ses règles pendant plus de 7 jours
- Périodes extrêmement douloureuses
- Saignement intermenstruel également appelé spotting entre les règles, ce qui est normal chez de nombreuses femelles
- Périodes d’absence
- Un saignement utérin anormal est une anomalie hémorragique d’origine hormonale qui survient chez les femmes préménopausées qui n’ovulent pas normalement.
Toutes ces anomalies hémorragiques nécessitent des soins médicaux. Ils peuvent indiquer des déséquilibres hormonaux, des fibromes utérins ou d’autres problèmes de santé.
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