Hydrocéphalie chez les bébés: Causes, symptômes et traitement

Hydrocéphalie est peut-être l’une des conditions les plus troublantes à affecter les nourrissons. Le bébé se développe un gonflement massif du cerveau due à la rétention de liquide céphalorachidien surplus. Et, le gonflement déconcertant a le potentiel d’endommager éventuellement le cerveau. Le seul traitement pour hydrocéphalie chez les enfants est la chirurgie suivie par des contrôles réguliers. La plupart des parents ont peu d’informations sur l’état et les raisons fondamentales derrière elle. CommentTraiter vous aide à comprendre hydrocéphalie, ses symptômes, le pronostic et le traitement.

Qu’est-ce que l’hydrocéphalie chez les bébés?

L’hydrocéphalie est une condition où le liquide céphalorachidien excès reste dans les cavités du cerveau, ce qui provoque le cerveau et le crâne à la houle. liquide céphalo-rachidien, ou CSF, est un liquide clair qui circule dans le système nerveux pour fournir de la nourriture et amortir le cerveau et la moelle épinière (1).

Le fluide est produit par une partie d’un cerveau appelée le plexus choroïde de l’endroit où il se déplace dans une série de canaux à l’intérieur du cerveau appelée ventricules (2). A partir des ventricules, le fluide circule à des parties du système nerveux.

Les ventricules agissent comme un centre de transfert de tout CSF excédentaire dans la circulation sanguine. Lorsque ventricules ne parviennent pas à drainer le liquide, il accumule dans le cerveau, ce qui provoque le cerveau et le crâne à enfler. L’accumulation de l’excès CSF conduit à un gonflement. Mais pourquoi accumuler le LCR en excès? Découvrons-le.

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Quelles sont les causes hydrocéphalie chez les bébés?

La raison fondamentale derrière l’accumulation de liquide céphalorachidien dépend du type de hydrocéphalie – hydrocéphalie congénitale ou acquise hydrocéphalie. Voici les raisons derrière les deux conditions.

i) Les causes de l’hydrocéphalie congénitale:

Cette condition se produit au moment de la naissance, en raison des raisons énumérées ci-dessous:

• Ventriculomégalie: Il est une condition où les ventricules du cerveau deviennent plus grandes que la normale en raison d’une déficience congénitale. Les grandes ventricules provoquent une irrégularité dans le flux du LCR conduisant à l’ hydrocéphalie.
• Sténose de l’ aqueduc: Le passage qui relie les parties de ventricules, rétrécit vers le bas, empêchant ainsi la libre circulation de liquide céphalo – rachidien.
• Kyste arachnoïdien: Ces kystes sont de petites poches anormales de liquide céphalo – rachidien contenu dans la couche arachnoïde, qui est parmi les plusieurs membranes recouvrant le cerveau (3). Les kystes arachnoïdiens sont autonomes , mais sont toujours connectés aux ventricules affectant ainsi la pression du LCR sur le cerveau.
• Le spina – bifida: Il est une malformation congénitale où les os de la colonne vertébrale ne fusionnent pas correctement. Il provoque la moelle épinière et le reste du système nerveux pour former anormalement. CSF excès est parmi les anomalies qui sont le résultat de spina bifida (4).
• Les infections maternelles pendant la grossesse: les infections graves à la mère pendant la grossesse augmentent le risque d’un bébé né avec hydrocéphalie. Des maladies comme la rubéole et les oreillons affectant la mère ont été liés à la naissance des enfants avec hydrocéphalie congénitale (5).

Les raisons ci-dessus sont le résultat de défauts génétiques et le bébé à naître affiche les premiers signes de l’hydrocéphalie congénitale dans l’utérus.

ii) Les causes de l’hydrocéphalie acquise:

hydrocéphalie acquise se produit après la naissance et ne fait congénitalement. Dans ce cas, un nouveau-né serait en bonne santé à la naissance, mais développerait hydrocéphalie plus tard en raison de l’une des raisons mentionnées ci-dessous:

• Hémorragie intraventriculaire: saignement se produit dans le cerveau provoquant le sang de couler dans les ventricules, mélanger avec le CSF, et d’ augmenter la pression du fluide. Cette condition se produit surtout chez les bébés prématurés qui ont des vaisseaux sanguins sous – développées et extrêmement délicates qui se rompent dans le cerveau au hasard, sans raison précise. Hémorragie intraventriculaire et l’hydrocéphalie consécutifs sont rares chez les nourrissons à terme (6).
• Les traumatismes crâniens: blessures à la tête peuvent causer des saignements dans les ventricules conduisant à hydrocéphalie. Le saignement est similaire à celui résultant d’ une hémorragie intra – ventriculaire.
• Infections: Les maladies affectant le système nerveux peut conduire à hydrocéphalie. Un exemple est la méningite, une inflammation de la membrane protectrice entourant le cerveau due à une infection par un agent pathogène. La méningite interfère avec la réabsorption du CSF, provoquant ainsi une hydrocéphalie (7).
• Kyste ou d’une tumeur du cerveau: Kyste et les tumeurs peuvent obstruer les ventricules et réduire leur volume, ce qui provoque finalement la peste porcine classique en excès de rester dans le cerveau. Ce type d’hydrocéphalie causée par le blocage est appelé hydrocéphalie non-communication (8).
• Une mauvaise absorption du LCR: Le CSF peut passer à travers les ventricules sans obstruction, mais la circulation sanguine est incapable d’absorber tout excès de liquide en raison des défauts dans le ventricule. Le gonflement du cerveau, dans ce cas, est appelé hydrocéphalie.

hydrocéphalie acquise peut se produire à tout moment pendant la infanthood d’un bébé. Il y a une condition cependant, qui semble tout à fait semblable à hydrocéphalie, mais est différent.

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Bienveillant hydrocéphalie externe – est-il hydrocéphalie?

Bienveillant hydrocéphalie externe, également connu sous le nom hydrocéphalie externe, est l’élargissement des espaces sous-arachnoïdiens, qui est l’espace rempli de tissu autour du cerveau. L’engorgement des espaces arachnoïde provoque le cerveau à gonfler et le crâne à se développer. Cependant, il y a peu ou pas d’augmentation de la taille du ventricule. En outre, il n’y a pas d’impact sur l’écoulement du LCR. La condition est auto-limitation, résout en quelques années, et provoque rarement des complications contrairement à vrai hydrocéphalie (9). Les nourrissons atteints de la condition ne présentent pas de symptômes indésirables, et aucun traitement est nécessaire (10). Par conséquent, le trouble est différent de l’hydrocéphalie et ne doit pas être confondue avec elle.

Vous pouvez éviter cette confusion lorsque vous êtes en mesure d’identifier l’hydrocéphalie « réel » chez les bébés.

Quels sont les symptômes de l’hydrocéphalie chez les bébés?

Un bébé souffrant d’hydrocéphalie montrera les signes de la condition (11):

• Enflure inhabituelle de la tête: Il est le premier et premier signe de l’ hydrocéphalie chez les nourrissons. Le sommet du crâne semble augmenter de diamètre avec chaque jour qui passe. Le crâne se développerait, et un bombement, la tache tendue, douce peut se faire sentir à droite en haut de la tête. Le gonflement fait paraître la tête du bébé bizarre et inhabituel en proportion du corps. Même les cas les plus bénins de hydrocéphalie entraînent l’expansion rapide du crâne.
• Fractionnement des os du crâne: Les parents peuvent repérer les coutures apparaissant sur les différentes parties de la tête. Ces coutures sont sutures, la jonction des os du crâne qui se trouve sous la peau. Gonflement rapide du cerveau provoque les os du crâne pour étendre l’élargissement menant à des points de suture.
• Tombant des yeux: Les yeux ont une fonte vers le bas permanent et il semble que le bébé regarde toujours vers le bas sans bouger les yeux bien. Il est aussi appelé caducité des yeux.
• Une mauvaise alimentation et des vomissements: Le bébé cesseront d’ alimenter correctement une fois le gonflement émerge. Vomissements devient commun et conduit à un manque d’ appétit.
• Irritabilité et crises: L’enfant devient irritable et les saisies expériences fréquemment.

symptômes hydrocéphalie sont certainement alarmants et vous devez prendre le bébé à un médecin pour un diagnostic formel.

Comment est-hydrocéphalie chez les bébés Diagnostiqué?

Le médecin fait un diagnostic positif en procédant comme suit (12):

• Examen physique: Le médecin mesure la circonférence de la tête de l’enfant et le contrôle de la croissance anormale. Les yeux sont inspectés pour déterminer si elles sont affaissés et si le bébé a des problèmes les déplacer. La fontanelle sur la tête d’un bébé, appelé fontanelle, est vérifiée pour tout gonflement.
• L’ examen échographique: Le médecin introduit une sonde à ultrasons sur le dessus de la tête. Les ondes ultrasonores à haute fréquence former une image du cerveau qui est évalué pour observer toute accumulation de liquide céphalo – rachidien.
• Tomographie assistée par ordinateur (CT): tomographie assistée par ordinateur, également connu sous le nom CT scan, utilise plusieurs images à rayons X pour créer une image en trois dimensions du cerveau. Il aide à l’endroit de médecin l’emplacement précis de l’enflure. CT scan prend environ 20 minutes et nécessite le bébé de rester immobile. Pour cette raison, le médecin peut donner un léger sédatif à l’enfant avant de prendre la radiographie.
• L’ imagerie par résonance magnétique (IRM): Le test utilise des ondes de champ magnétique et radio pour créer une image virtuelle en trois dimensions du cerveau. L’image numérique donne une représentation précise de chaque partie du cerveau. Processus IRM nécessite de rester encore, et peut prendre jusqu’à une heure en fonction du type d’équipement. Certains hôpitaux sont équipés de machines IRM balayage rapide qui ne prennent que cinq minutes et ne nécessitent pas de sédation.

Les méthodes ci-dessus aident à diagnostiquer hydrocéphalie chez un nourrisson après leur naissance. Mais la condition peut être diagnostiquée chez un bébé à naître ainsi.

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Hydrocéphalie dans le diagnostic utérus:

Une mère peut obtenir le fœtus projeté pour hydrocéphalie au cours de son examen médical régulier de la grossesse. Les étapes suivantes sont utilisées pour diagnostiquer l’hydrocéphalie dans un bébé à naître:

• Échographie: Les médecins vérifier la taille des ventricules lors des tests d’échographie de routine. Ils évalueront et commentaires sur le développement du cerveau du fœtus en croissance.
• Amniocentèse: Si un médecin confirme hydrocéphalie chez le fœtus, une deuxième évaluation est faite par le processus appelé amniocentèse. Ici, une aiguille est insérée à travers le ventre de la mère directement dans le sac amniotique pour extraire un échantillon du liquide amniotique. Le fluide est ensuite criblée pour des mutations génétiques qui peuvent aider à déterminer des troubles tels que ventriculomégalie qui peut conduire à une hydrocéphalie (13).

Le diagnostic avant la naissance aide les parents et les médecins soient bien préparés pour le traitement une fois que le bébé est né.

Comment est-hydrocéphalie bébés traités?

Le trouble est traitable que par la chirurgie et aucun médicament ne peut guérir la maladie. Les interventions chirurgicales suivantes sont utilisées pour le traitement (14):

• Chirurgie Shunt: Il est la méthode de traitement la plus courante pour hydrocéphalie chez les nourrissons. La procédure de traitement de dérivation utilise deux composants – dérivation et la vanne. Le shunt est un tube long, comme un cathéter, à base de silicone. Une ouverture du tube est placé à l’ intérieur du ventricule , où l’ excès de CSF est accumulée. Le tube est ensuite acheminé sous la peau pour mettre fin à une chambre du coeur ou de l’ estomac, de la réabsorption du fluide. Une vanne est également fixée à la dérivation à un point proche du ventricule. La vanne à une voie commande l’écoulement et la pression de vidange CSF sur les ventricules. Il empêche le reflux de LCR dans le ventricule même lorsque le patient change la position, et atténue l’ excès de drainage du liquide céphalorachidien.
• Endoscopic troisième ventriculostomy: Le chirurgien fait une incision dans le ventricule et insère une sonde avec une caméra. Une place sur le ventricule est identifié, et un trou est percé pour laisser l’évacuation du fluide hors dans le cerveau, où les vaisseaux sanguins absorbent. Cette méthode est moins douloureuse et invasive encore moins efficace pour les nourrissons , à moins modifié avec une procédure d’ accompagnement.
• Endoscopic troisième ventriculostomy avec la coagulation du plexus choroïde: Une opération régulière de ventriculostomie est suivie par la destruction d’ un segment du plexus choroïde, qui est une partie du cerveau qui produit le liquide céphalorachidien. Une impulsion électrique est utilisé pour les fonctions de null plexus choroïde empêchant ainsi de produire un excès de liquide céphalo – rachidien. Endoscopic troisième ventriculostomy avec la coagulation du plexus choroïde est la seule méthode de traitement de l’ hydrocéphalie chez les nourrissons prématurés et ceux qui en souffrent à cause de spina bifida.

Prenez note qu’aucune des procédures ci-dessus sont exemptes de complications, et, par conséquent, doit être fait par des professionnels.

Quelles sont les complications et les limites du traitement?

Avant d’opter pour le traitement de l’hydrocéphalie, vous devez connaître des complications qui lui sont associées.

• L’ hydrocéphalie peut se reproduire: Les interventions chirurgicales ne peuvent pas arrêter la production du liquide céphalo – rachidien (15). Par conséquent, il existe un risque de rechute. , Les interventions chirurgicales réussi à réduire les symptômes néanmoins vers le bas et de laisser l’enfant gérer confortablement hydrocéphalie pour le reste de la vie.
• Les interventions chirurgicales ont des limites: Une procédure de ventriculostomy ne fonctionne que si le gonflement est causé par le blocage des ventricules. Pour d’ autres raisons, la procédure de dérivation est le seul choix. La chirurgie Shunt nécessite des préparations élaborées telles que la fabrication du bébé rapide pendant six heures avant la chirurgie. Après l’opération, le bébé doit rester au lit et ne pas bouger pendant 24 heures. Le montant total du séjour à l’hôpital peut durer jusqu’à trois jours. Tout cela peut être écrasante et douloureux pour le petit.
• Le suivi à long terme est obligatoire: shunts doivent être inspectés et modifiés périodiquement. La performance de la vanne doit être contrôlée à intervalles réguliers par le médecin. Un shunt moyen peut durer cinq ans, mais l’intervalle de remplacement peut varier en fonction de la gravité de l’état et les recommandations du médecin.
• De fortes chances de complications: vannes de Shunt sont sujettes à des défaillances mécaniques, surentraînement, underdraining et blocage. Les infections bactériennes après la chirurgie sont très susceptibles de se produire au cours des trois premiers mois. Il y a 30% de chances d’une défaillance de dérivation dans la première année après la chirurgie. Même une infection mineure ou un problème, il est impératif de remplacer l’ensemble du système de dérivation. De plus, ventriculostomy peut provoquer des saignements dans le cerveau, conduisant à une douleur intense.

Il est essentiel de rester vigilant à tout signe d’infection après la chirurgie.

Spotting infections après la chirurgie:

Le bébé montrera les symptômes suivants s’il développe une infection après la chirurgie.

• Bombement ou naufrage de la zone de tête où le shunt pénètre dans le cerveau
• Tuméfaction ou rougeur sur la partie du corps où le tube de dérivation passe
• Vomissement
• Irritabilité et pleurs fréquents
• Somnolence et de la léthargie
• Douleur abdominale

Le bébé montrera une récidive de tous les symptômes de l’hydrocéphalie. Si vous pensez que l’infection, prenez votre bébé à un médecin sans deuxième pensée.

Une fois que le bébé est à la maison après la chirurgie, vous devez livrer à une soins à domicile.

Comment prendre soin pour le bébé après la chirurgie?

La chirurgie est une grande chose pour un bébé. Ils ne peuvent pas exprimer leur douleur et l’inconfort, et donc frustrés. Les parents doivent prendre le plus grand soin du bébé après la chirurgie hydrocéphalie-correction.

• Nourrir le bébé de la manière habituelle. Le bébé serait resté à jeun pour la chirurgie et serait affamée. Une fois que le petit regagne la conscience, vous pouvez reprendre le droit de l’ allaitement à l’hôpital après avoir reçu l’approbation du médecin. L’ allaitement normal peut se poursuivre à la maison depuis shunt dans l’estomac ne pas interférer avec la digestion.
• Offrez des aliments solides aussi bien. Les experts recommandent de donner des fruits et légumes nécessaires pour le bébé s’il peut consommer des aliments solides (16). Alimentation solide fournira des micronutriments et des vitamines suffisantes pour le bébé, aider dans le processus de guérison.
• Ne pas se baigner le bébé jusqu’à ce que les points sont retirés. Le médecin peut utiliser des points de suture résorbables ou des points qui sont retirés plus tard. Ne pas se baigner le bébé jusqu’à ce que l’incision a été effacée des points de suture. Le retrait des points signifie que la peau a fermé et est sûr d’entrer en contact avec de l’ eau et des substances telles que du savon.
• Gardez la zone d’incision propre et sèche. Utilisez l’ eau chaude savonneuse pour habiller place régulièrement et faire en sorte que la plaie est sèche. En savoir plus sur les soins de dérivation et de l’ hygiène du médecin avant de quitter l’hôpital.
• Aucune activité physique difficile pendant un certain temps. Il faut du temps pour les blessures de la chirurgie pour guérir et le shunt de régler à sa place. Par conséquent, un bébé devrait rester loin de potentiellement exercer des jeux et des activités pendant six semaines après la chirurgie (17). Le bébé peut revenir à la garderie après sept jours, mais ne devrait pas se livrer à tout effort physique.
• Former l’enfant de ne pas toucher le shunt. Une fois que le bébé a récupéré de la chirurgie, il sera conscient et curieux au sujet de la bosse étrange sur sa tête. Les bébés plus âgés sont tout à fait susceptibles de jouer ou piquez à la bosse, qui est l’entrée de dérivation dans le cerveau. Apprenez à votre enfant à ne pas toucher le shunt par le décourager avec des mots comme « Non » à chaque fois qu’ils le font. Gardez la main du bébé occupé avec un jouet à chaque fois que vous avez le sentiment qu’il s’ennuie et sur le point de toucher le shunt à jouer.

La condition peut être facilement géré avec l’aide et les conseils du médecin. Si vous êtes inquiet pour l’avenir du bébé avec hydrocéphalie, puis CommentTraiter peut aider.

Pronostic de l’hydrocéphalie chez les nourrissons

Voici quelques points importants que vous devez savoir:

• Les nourrissons atteints d’ hydrocéphalie ont un bon taux de survie avec environ 95% des enfants survivants de vivre une vie longue et saine. L’espérance de vie est au pair avec des bébés normaux (18). Un excellent taux de survie est possible grâce à un traitement, qui peut être compliqué et imparfait, mais encore, donne au bébé une meilleure chance dans la vie que de vivre avec hydrocéphalie.
• L’effet dépend de la gravité de l’ hydrocéphalie, et qui influence le résultat de complications à long terme (19). Les bébés avec hydrocéphalie doux peuvent récupérer mieux que ceux avec hydrocéphalie sévère. Toutefois, les deux nécessiterait des projections fréquentes pour tout retard dans la croissance.
• Irréversible lésions cérébrales est possible hydrocéphalie congénitale. Il en résulte dans certaines parties du cerveau ne pas exécuter des fonctions régulières (20). Elle peut conduire à d’ autres problèmes neurologiques tels que l’ épilepsie et des convulsions.
• Il y a une forte probabilité d’un bébé hydrocéphale souffrant de retard de développement (21). Les problèmes incluent des troubles d’apprentissage, troubles de la parole, de courte durée d’attention, des problèmes de mémoire et des problèmes de vision. , Affirment les experts cependant que 50% des bébés avec hydrocéphalie grandir pour avoir des fonctions cognitives normales et l’ intelligence.
• Réhabilitation et les thérapies éducatives peuvent aider un bébé faire pour le développement perdu. L’Institut national des troubles neurologiques et des maladies (NINDS), États – Unis, affirme que les thérapies de réadaptation aident un enfant hydrocéphale mener une vie normale avec des limites minimales. Les thérapeutes spécialisés dans hydrocéphalie peuvent contribuer à atténuer les chances de tous les problèmes de développement.

Hydrocéphalie ne doit pas entraver la croissance normale d’un bébé, mais étant donné une chance, tout parent serait sans doute vouloir éviter. Hélas, cela pourrait se produire.

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Peut-hydrocéphalie chez les bébés l’être?

Malheureusement, il n’y a aucun moyen d’empêcher hydrocéphalie malgré la détection précoce dans l’utérus (22). Les chercheurs travaillent toujours de trouver un moyen de prévenir et de guérir la maladie.

Mais les parents peuvent travailler à atténuer le risque:

• Obtenez des examens réguliers pendant la grossesse. Ne manquez jamais de rendez – vous d’un médecin lorsque vous êtes enceinte, et de s’y tenir le calendrier des échographies. Une détection précoce offre la meilleure chance pour un bébé de survivre et de vivre une vie normale après la naissance.
• Faites – vous vacciner pendant la grossesse. Consultez le médecin et vous faire vacciner contre les maladies telles que la méningite que la maladie peut influer sur le développement du cerveau du fœtus. Protégez – vous de la maladie générale afin de minimiser le risque d’effets néfastes sur le développement du fœtus.
• Protéger les enfants contre les blessures à la tête. Bébé preuve de votre maison et des objets sécurisés qui ont un potentiel à venir de la manière d’un enfant rampant. Utilisez un lit d’ enfant avec des rails de garde ou de barres pour empêcher un bébé de tomber. Lorsque vous voyagez en voiture, utilisez bébé siège de sécurité.
• Vacciner le bébé. La protection de l’enfant contre les maladies pourrait réduire le risque de leurs effets sur le cerveau. Consulter le pédiatre du bébé pour un calendrier de vaccinations et de le suivre.

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Hydrocéphalie peut être une condition à vie, mais la plupart des enfants en bas âge ont navigué à travers confortablement. Rappelez-vous de rester vigilant au sujet des complications après le traitement et prendre le bébé pour des examens médicaux réguliers. L’hydrocéphalie est certes complexe, mais l’intervention en temps opportun par le traitement est la clé pour assurer une vie longue et saine pour le bébé.