Pédiatrique Torsion testiculaire – Tout ce qu’il faut savoir

Avez-vous observé un gonflement autour du scrotum de votre nouveau-né récemment? Est-ce que votre fils adolescent se plaint de fortes douleurs dans le scrotum, et il ne souffre aussi des nausées et des vomissements? Il y a des chances qu’il peut souffrir d’une torsion du testicule. Ne vous inquiétez pas! Lire notre article et d’apprendre tout au sujet de torsion des testicules chez les enfants, y compris les causes, les symptômes et le traitement.

Qu’est-ce que Torsion testiculaire?

torsion testiculaire se réfère à la torsion ou une torsion des testicules d’une personne et la structure du cordon spermatique. En conséquence, l’approvisionnement en sang vers les testicules et le scrotum à proximité est coupée. Ceci est une urgence urologique, et il a besoin d’une intervention médicale immédiate pour éviter la gangrène dans le testiculaire.

• Bien que le problème est fréquent chez les adolescents et les nouveau-nés, il peut affecter les hommes de tout âge et parfois même avant la naissance.
• représente une torsion testiculaire pour environ 26% des cas de douleur aiguë scrotum – une condition où le patient se plaint d’une douleur extrême et de l’enflure dans le scrotum.
• Il est également la principale cause de la perte de testicules chez les hommes.

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• torsion testiculaire est également responsable de la tumeur maligne du testicule. Une étude a révélé une corrélation de 64% entre la torsion testiculaire et une tumeur maligne du testicule.

Les causes de Torsion testiculaire chez les enfants:

En fonction de l’âge du patient, une torsion du testicule peut se produire en raison de plusieurs facteurs. Chez les adolescents, l’augmentation du poids des testicules et de la contraction soudaine des muscles crémaster entraîne une torsion du testicule. Parmi les nouveau-nés, il se manifeste par torsion extra vaginales, c.-à-testiculaire du bébé, épididyme, et Tunica twist vaginalis. En conséquence, la houle scrotum et dégénérés. D’autres causes et types (du problème) comprennent:

1. intravaginale Torsion:

Le problème est fréquent chez les enfants (en particulier les adolescents) avec la déformation cloche clapper. Lorsque la membrane formant l’enveloppe externe du testicule et de l’épididyme (également appelée tunica vaginalis) est élevé, le cordon spermatique tourne, ce qui conduit à la déformation de cloche de serrage.

[Lire: Hydronéphrose chez les enfants ]

2. Torsion extra vaginales:

Comme nous l’avons mentionné plus haut, la torsion est fréquent chez les extra vaginales nouveau-nés. Lorsque le vaginalis de Tunica n’est pas fixé au gubernaculum, les tours du cordon spermatique.

La croissance soudaine des testicules, une blessure mineure aux testicules, une activité vigoureuse, et la température froide sont quelques-unes des causes à la torsion du testicule.

Les symptômes de Torsion testiculaire:

Certains des symptômes de torsion des testicules fréquents chez les enfants comprennent:

• Une douleur intense dans un testicule (sans raison apparente)
• Gonflement du scrotum (habituellement sur un côté)
• Nausée et vomissements
• Vertiges
• Le sang dans le sperme
• Lump dans les testicules

Parfois, les patients au stade pubertaire ou prépubère peuvent être gênés de signaler la douleur scrotale. Et parfois, ils peuvent confondre la douleur scrotale avec des douleurs abdominales basses. Pour cette raison, doivent être examinés physiquement tous les enfants se plaignent de douleurs abdominales basses pour écarter la torsion testiculaire. De même, le problème est mieux diagnostiqué par des analyses de l’échographie et Doppler, mais le diagnostic ne doit pas retarder le traitement.

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Le traitement de Torsion testiculaire chez les enfants:

Idéalement, une intervention chirurgicale immédiate est suggéré pour les patients. Le médecin peut également prescrire un analgésique pour soulager la douleur parce que la torsion des testicules peut être extrêmement douloureux. La chirurgie aide à sauver la testicule du patient. Parmi les faits saillants concernant le traitement comprennent:

• Chirurgie dans les 6 heures du symptôme peut sauver le testicule. Au cours de la chirurgie, les médecins assurent l’autre côté du testicule ainsi. Cela se fait parce que l’autre testicule est également sujette à une torsion du testicule à l’avenir.
• Les patients ayant reçu un traitement retardé peuvent rencontrer des problèmes de fertilité et peuvent besoin plus tard orchiectomy- une procédure pour enlever les testicules pour arrêter le corps de produire la testostérone.
• Parfois, détorsion manuelle (détorsion) est tentée. Mais il est rarement couronnée de succès, en raison du fait que les patients souffrent de douleurs aiguës pendant le traitement. Et en tout cas, une intervention chirurgicale est le traitement définitif et ne peut être remplacé par détorsion manuel.
• Même lorsque la détorsion manuelle est réussie, le patient doit subir un traitement chirurgical avant de quitter l’hôpital, la seule différence étant que la chirurgie se fait sur une base urgente et non pas comme une situation d’urgence.
• Les patients qui sont opérés dans les 6 heures ont seulement une chance de 5% de orchidectomie. Le risque augmente à 90% chez les patients opérés après 48 heures de la symptom.2
• Pendant la chirurgie, les médecins administrent l’anesthésie générale avant de faire une petite incision dans le scrotum à détordre le cordon spermatique. Le médecin peut également fixer l’autre pour éviter la torsion scrotum ultérieure. Il peut également évaluer en même temps la viabilité testiculaire.
• Le traitement varie aussi en fonction de l’âge. Par exemple, la chirurgie pour la torsion des testicules chez les nouveau-nés est sujette à controverse. Un enfant né avec une torsion du testicule peut être trop tard pour expliquer pourquoi le risque intervention- chirurgicale l’enfant aux effets de l’anesthésie est l’argument général. Mais compte tenu de l’avancement en anesthésie pédiatrique, certains médecins affirment qu’ils peuvent sauver tout ou certaines parties du testicule et même prévenir son apparition future.
• Les enfants nés avec une normale, mais testiculaire en développement par la suite d’une torsion peuvent avoir besoin d’une intervention chirurgicale immédiate. Les adultes qui ont été diagnostiqués avec une torsion testiculaire doivent être utilisés immédiatement quel que soit le nombre d’heures écoulées depuis l’apparition des symptômes.
• Les patients qui ont une prothèse testiculaire peuvent être suggérés testiculaire ou non viable implanter une testiculaire artificielle. Cette procédure se fait au bout de six mois ou jusqu’à ce que le scrotum est complètement guéri.