Les options de traitement pour le cancer de la thyroïde dépendent de votre âge, du type et du stade de votre cancer de la thyroïde, de votre état de santé général et de vos préférences. Le stade fait référence à la gravité de la maladie et à la propagation du cancer. La stadification dépend généralement des résultats de votre scintigraphie à l’iode radioactif. Généralement, le cancer de la thyroïde peut être guéri avec un traitement.
Les différentes options de traitement comprennent:
Chirurgie:
Habituellement, les personnes atteintes d’un cancer de la thyroïde subissent une intervention chirurgicale pour enlever tout ou partie de la thyroïde. Ceux-ci peuvent être faits par
Enlever tout ou partie de la thyroïde:
Cette procédure est connue sous le nom thyroïdectomie dans laquelle, le chirurgien fait une incision à la base de votre cou pour accéder à votre thyroïde et enlever toute la thyroïde afin de traiter le cancer de la thyroïde. Pour réduire le risque de lésion parathyroïdienne, une partie du tissu thyroïdien autour des glandes parathyroïdes peut être laissée pendant la chirurgie dans la plupart des cas.
Enlèvement des ganglions lymphatiques dans le cou:
Le chirurgien peut également enlever les ganglions lymphatiques élargis de votre cou et les tester pour les cellules cancéreuses tout en enlevant votre thyroïde.
Enlever une partie de la thyroïde:
Cette procédure est connue sous le nom de lobectomie thyroïdienne où un seul côté de la thyroïde ou du lobe sera retiré. Ceci est recommandé lorsque votre cancer de la thyroïde est très petit. Comme toute autre chirurgie, il existe toujours un risque de saignement et d’infection. Les dommages peuvent également survenir à vos glandes parathyroïdes pendant la chirurgie, ce qui peut conduire à de faibles niveaux de calcium dans votre corps. La paralysie du cordon vocal, l’enrouement, la voix douce ou la difficulté à respirer peuvent également se produire en raison de dommages accidentels des nerfs reliés à vos cordes vocales.
Thérapie hormonale thyroïdienne:
Vous devrez prendre la lévothyroxine, un médicament pour les hormones thyroïdiennes, comme Levoxyl, Synthroid et autres, pour toute la vie après une thyroïdectomie. C’est parce que lorsque votre glande thyroïde est enlevée par la chirurgie, le corps n’aura pas l’hormone thyroïdienne nécessaire pour ses activités quotidiennes. Ces médicaments fourniront l’hormone manquante que votre thyroïde produirait normalement, et supprime également la production de thyréostimuline (TSH) de votre glande pituitaire. Il est important de supprimer la production de TSH car des niveaux élevés de TSH pourraient stimuler la croissance des cellules cancéreuses restantes. Tous les quelques mois jusqu’à ce qu’un dosage approprié soit établi pour vous, vous devrez faire des analyses de sang afin de vérifier vos niveaux d’hormone thyroïdienne. Les analyses de sang peuvent continuer chaque année par la suite.
Iode radioactif
Après une thyroïdectomie, un traitement à l’iode radioactif est souvent utilisé pour détruire tout tissu thyroïdien sain restant. Ce traitement peut également être utilisé pour éliminer toute zone microscopique de cancer de la thyroïde qui n’a pas été enlevée pendant la chirurgie en utilisant de fortes doses d’une forme d’iode radioactive. Si le cancer de la thyroïde réapparaît après le traitement ou s’est propagé à d’autres parties du corps, le traitement à l’iode radioactif peut être considéré comme une préférence. Comme la glande thyroïde utilise de l’iode pour produire de l’hormone thyroïdienne, ce traitement contient de l’iode qui se présente sous forme de capsule ou de liquide que vous avalez. Il y a un faible risque de nuire à d’autres cellules de votre corps, car l’iode radioactif est absorbé principalement par les cellules thyroïdiennes et les cellules cancéreuses de la thyroïde. La nausée, la sécheresse de la bouche, la sécheresse des yeux, l’altération du goût ou de l’odorat et la fatigue sont quelques-uns des effets secondaires courants de ce traitement. Dans les premiers jours suivant le traitement, la majeure partie de l’iode radioactif quitte votre corps dans vos urines. Vous devez éviter temporairement tout contact avec d’autres personnes, en particulier les enfants et les femmes enceintes, afin d’éviter les effets des rayonnements et de les protéger.
Radiothérapie externe:
Les faisceaux de haute énergie, tels que les rayons X et les protons d’une machine qui vise à des points précis sur votre corps seront utilisés dans cette thérapie. Le rayonnement du faisceau externe est donné quelques minutes à la fois, cinq jours par semaine, pendant environ cinq semaines. Pendant le traitement, vous êtes toujours allongé sur une table pendant qu’une machine se déplace autour de vous. Si vous ne pouvez pas subir une intervention chirurgicale et que votre cancer continue de se développer après un traitement à l’iode radioactif, cette thérapie est recommandée. La radiothérapie peut également être recommandée après la chirurgie s’il existe un risque accru de récurrence de votre cancer de la thyroïde.
Chimiothérapie:
La chimiothérapie est un traitement médicamenteux qui utilise des produits chimiques pour tuer les cellules cancéreuses, généralement administrées par perfusion dans une veine. Les produits chimiques voyagent dans tout votre corps et tue rapidement les cellules en croissance ainsi que les cellules cancéreuses. La chimiothérapie n’est pas couramment utilisée dans le traitement du cancer de la thyroïde. Cependant, les personnes qui ne répondent pas à d’autres thérapies, comme les personnes atteintes d’un cancer de la thyroïde anaplasique, peuvent en tirer profit. La chimiothérapie peut être combinée à la radiothérapie dans ce cas.
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