L’épilepsie chez les enfants – Causes, symptômes et traitement

Le cerveau suit un modèle synchrone pour envoyer des signaux électriques pour commander les différentes fonctions et sens du corps. L’épilepsie est une maladie neurologique qui affecte la transmission de ces signaux. Une personne peut développer l’épilepsie à tout âge. Cependant, le taux d’incidence est connu pour être plus élevé chez les enfants de moins de 20 ans (3).

Quand une personne souffre d’épilepsie, les signaux du cerveau sont perturbés, et une crise d’épilepsie commence dans le cerveau. Un enfant épileptique peut éprouver différents types de crises affectant le corps entier ou juste une partie particulière. Cela dit, pas toutes les saisies sont épileptique, ce qui explique pourquoi il est important de comprendre ce qui se passe à l’enfant pendant une crise et ce que vous pouvez faire à ce sujet.

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Crises d’épilepsie

L’ épilepsie affecte l’individu physiquement sous la forme de crises aussi appelé « crises » . Ceux – ci se produisent lorsque la communication des neurones de et au cerveau est perturbé. Ces crises peuvent être des crises focales ou généralisées.

Les crises généralisées affectent les neurones ou les cellules des deux côtés du cerveau, et peuvent se manifester dans des convulsions allant à peine perceptible à des crises graves. Ils peuvent entraîner une perte ou une altération de la conscience parfois. Les crises généralisées peuvent être (4):

• Atoniques qui limp les muscles, ce qui provoque le corps du patient chiffonner vers le sol, ce qui entraîne souvent des blessures.
• Absence ou Petit Mal sont des crises qui se produisent soudainement, lorsque le patient devient immobile et regarde fixement droit devant lui . Ceux – ci sont rares et durent au moins 15 secondes.
• Crises myocloniques conduisent à une augmentation du tonus musculaire, ce qui provoque des spasmes musculaires ou saccades dans une partie du corps.
• Cloniques causent le corps de l’enfant à des spasmes et secousse. Au cours de cette saisie, les jambes, les mains et les coudes premier flex puis détendez – vous, d’ abord lentement, puis à une plus grande vitesse.
• Les crises toniques raidir les muscles d’ abord, puis entraîner la perte de conscience. Les muscles de la tête, la poitrine et contrat mains faisant le dos à arc et les yeux roulent de nouveau dans la tête. La personne a des difficultés à respirer.
• Les crises tonico-cloniques, plus tôt appelées crises de grand mal, sont peut – être les plus difficiles. Ils ont plusieurs phases, en commençant par la perte de conscience suivie de la phase tonique, puis la phase clonique.

Les crises focales sont des crises partielles qui affectent seulement une partie particulière du cerveau. Ces crises peuvent être simples crises focales , qui se produisent dans moins de 15% des personnes atteintes d’ épilepsie et dyscognitive crises focales , qui se produisent dans plus de 35% des personnes ayant l’ épilepsie (5). Les deux crises focales simples et dyscognitive affectent seulement une partie du cerveau. Cependant, des crises focales dyscognitive provoquent la confusion, perte de mémoire et de sensibilisation, alors que des crises focales simples ne touchent pas les capacités cognitives de l’enfant. En outre la catégorisation des crises focales est basée sur l’ endroit où ils commencent et ce qu’ils touchent.

Lorsque l’enfant est éveillé et conscient lors de la saisie, il est appelé début focal saisie au courant. Lorsque l’enfant est confus ou pas tout à fait éveillé pendant l’épisode, il est appelé début focal conscience altérée. Si le début d’une saisie ne sait pas ou si on n’observe la saisie, elle est appelée saisie d’apparition inconnue.

Une augmentation soudaine de la température corporelle, l’évanouissement en raison de baisse de la pression artérielle et d’autres conditions médicales peuvent également entraîner des convulsions.

Cela signifie que toutes les saisies indiquent l’épilepsie. Alors, comment savez-vous si elle est une crise d’épilepsie? Plus important encore, que devez-vous faire si vous pensez que l’enfant a une crise d’épilepsie?

Continuez votre lecture pour découvrir.

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Les symptômes de l’épilepsie chez les enfants

Les symptômes de l’épilepsie dépendent de l’endroit où la saisie a commencé et quelle partie du corps, il a touché, et peut être physique ou mental. Donc, ce qui se passe lors d’une saisie dépend du type de saisie de l’enfant a. Les crises d’épilepsie sont généralement caractérisés par les éléments suivants:

Les symptômes moteurs

• saccadés graves ou des convulsions du corps
• La faiblesse ou un engourdissement des muscles
• muscles rigides ou crispées
• Contractions musculaires
• spasmes épileptiques
• mouvements répétitifs tels que battements de mains ou les mains en frottant, à mâcher, en cours d’exécution ou des claquements de lèvres indiquent des crises focales
• Incapacité à avaler, bave
• difficulté à parler
• La perte de contrôle de l’urine ou les selles soudainement, en particulier lors d’une saisie
• Mordre de la langue

Non-moteur ou symptômes d’absence

• Les changements dans les sensations, les émotions ou la cognition, généralement avant une saisie – ceux-ci pourraient inclure déjà vu (le sentiment d’avoir été à un endroit ou vivre quelque chose plus tôt aussi, même si elle ne l’a pas) et jamais vu (un sentiment que quelque chose est familier bien qu’il ne soit pas)
• tressaillements Brief
• sorts Staring (absence correspond), qui peut être confondu rêve éveillé
• Les changements dans les fonctions internes telles que l’activité gastro-intestinale, la chaleur ou des vagues de froid, un rythme cardiaque rapide, et la chair de poule
• Transpiration
• Des élèves Dilatation
• Changement de couleur de la peau – est pâle ou vidangé

Inconnu apparition de symptômes de saisie non-moteur pourraient inclure un arrêt de comportement, ce qui signifie que l’enfant arrête soudainement ce qu’il fait et devient ou regarde dans le vide encore.

Que faire lorsque votre enfant a une crise d’épilepsie?

Regarder l’enfant ont une crise d’épilepsie est l’une des choses pour un parent le plus douloureux et effrayant. Alors qu’est-ce qu’un parent peut faire pour aider un enfant ayant un ajustement?

Le manque d’information est la raison pour laquelle la plupart des parents se sentent impuissants lorsque leur enfant a une saisie. Plus maintenant. Poursuivez votre lecture pour savoir ce que vous devriez et ne devriez pas faire lorsque l’enfant a une crise d’épilepsie.

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Faire:

Placez l’enfant doucement sur le sol, et enlever les objets qui sont autour de lui.

Tourner lentement l’enfant à son côté pour éviter d’étouffement sur le vomi ou la salive, surtout s’il bave. Si l’enfant vomit, effacer le vomi restant de la bouche à l’aide d’un doigt.

Desserrer les vêtements autour du cou, comme le col ou cravate. Vérifiez si la respiration est très bien.

Gardez une trace de combien de temps la crise dure.

Appelez le médecin dès que l’enfant est dans une position de sécurité.

Une fois la fin de la saisie, l’enfant se sentira probablement fatigué ou somnolent.

Restez avec l’enfant tout au long de la saisie et jusqu’à ce que l’enfant se réveille après le repos. Assurez-vous que l’enfant obtient un peu de repos après l’épisode.

Ne pas:

Panique

Essayez d’arrêter la secousse ou les convulsions de l’enfant. En tenant l’enfant ne sera pas arrêter les crises mais ne les rendre mal à l’aise.

Mettez quoi que ce soit dans la bouche de l’enfant.

Donner à l’enfant une nourriture pour manger ou boire, pilules médicinales ou fortifiants lors de la saisie. Attendez jusqu’à ce que l’enfant est éveillé et alerte à donner des médicaments.

Mettez quoi que ce soit dans la bouche de l’enfant ou ouvrir la bouche levier avec vos mains lorsque l’enfant a une crise tonique. Votre enfant ne sera pas avaler sa langue. Forcer les dents peuvent causer des blessures et en dehors même de bloquer ses voies respiratoires.

Appelez immédiatement le médecin si:

• La saisie dure plus de cinq minutes.
• A des difficultés à respirer
• La couleur de la peau, les lèvres ou le visage devient bleu
• L’enfant a frappé sa tête en raison d’une chute ou de tout autre moyen avant la saisie
• L’enfant a une saisie quand dans l’eau

Prenez l’enfant à un médecin s’il semble très malade ou a des symptômes inhabituels ou concernant. Également obtenir l’enfant un bracelet épilepsie pour alerter les gens autour, en particulier les ambulanciers paramédicaux et techniciens médicaux d’urgence, sur l’état de santé de l’enfant et de fournir les premiers soins.

Les causes de l’épilepsie

Les causes de l’épilepsie varient selon l’âge. Chez certaines personnes, l’épilepsie est génétique, mais dans beaucoup d’autres, la raison reste inconnue (4).

• Certains enfants développent l’épilepsie génétique, qui est causée par un ou plusieurs gènes dans le corps. Comment les gènes affectent le cerveau et la façon dont ils causent des saisies ne sont pas encore claires.
• troubles du développement tels que la neurofibromatose, le syndrome de Down, le syndrome d’Angelman, et la sclérose tubéreuse peuvent également augmenter les chances d’épilepsie.
• Autour de 3 à 10% des enfants atteints de troubles de l’autisme peut avoir des crises de temps en temps.
• En 3 à 10% des personnes, des crises d’épilepsie sont dues à des changements dans la structure du cerveau. Parfois, les enfants sont nés avec ces changements structurels, ce qui peut conduire à des crises,
• Les crises peuvent également se produire en raison de blessures à la tête, qui sont communs chez les jeunes adultes et les enfants.
• La fièvre, les infections et les tumeurs cérébrales peuvent aussi causer l’épilepsie. Saisies sont fréquents lorsque l’infection, même si enlevé par des médicaments, endommage le cerveau dans une certaine mesure.
• maladies cérébrales progressives, bien que rarement, peut provoquer des crises chez les enfants.

[Lire: Problèmes de comportement chez les enfants ]

Diagnostic de l’épilepsie chez les enfants

Tout enfant qui a des crises ou des crises doivent pas nécessairement avoir l’épilepsie. Par conséquent, savoir sur les différentes crises et la différence entre les crises d’épilepsie et non épileptiques n’est pas facile. Un diagnostic précis de l’épilepsie est impératif de déterminer la bonne ligne de traitement. Pour ce faire, les médecins peuvent recommander:

• Des tests sanguins pour vérifier toute infection dans le cerveau, les maladies génétiques, ou d’ autres conditions médicales qui pourraient déclencher une crise.
• Neurologiques tests pour vérifier le comportement de l’enfant, les capacités motrices, la fonction cognitive, et ce pour déterminer le type d’épilepsie chez l’enfant.
• Électroencéphalogramme (EEG), qui est le test le plus couramment prescrit pour diagnostiquer l’ épilepsie. Les électrodes sont fixées sur le cuir chevelu pour étudier l’ activité électrique du cerveau. Le comportement des ondes cérébrales est examinée pour des anomalies et la présence de l’ épilepsie.
• La tomodensitométrie ou scanner pour obtenir des images en coupe transversale du cerveau afin de déterminer si des anomalies telles que des saignements, des kystes ou des tumeurs le cas échéant, sont à l’ origine des crises.
• L’ imagerie par résonance magnétique ou IRM pour obtenir une vue détaillée du cerveau des anomalies ou des lésions dans le cerveau.
• L’ IRM fonctionnelle pour détecter les changements dans le flux sanguin lorsque certaines parties du cerveau sont actives ou fonctionnelles. Cela aide à identifier les domaines spécifiques du cerveau qui sont touchés et empêche les chirurgiens de zones critiques néfastes du cerveau pendant la chirurgie.

D’autres tests, tels que la tomographie par émission de positrons (PET) et une émission à photon unique tomographie assistée par ordinateur (SPECT) peuvent être nécessaires pour détecter des anomalies dans les régions actives du cerveau et de localiser avec précision où les saisies sont originaires.

Dans certains cas, les médecins peuvent recommander d’autres tests tels que l’étude réflexe autonome, moniteur Holter cardiaque, étude du sommeil, et l’étude des troubles du Physiologic mouvement si elles soupçonnent qu’une condition médicale autre que l’épilepsie est à l’origine des crises.

Traitement de l’épilepsie chez les enfants

Le cours de traitement pour un enfant épileptique dépendra du type d’épilepsie, l’âge de l’enfant, la réponse aux médicaments et à d’autres facteurs tels que la santé globale de l’enfant. Bien qu’il soit possible que les symptômes de l’épilepsie, y compris les crises, peuvent éventuellement disparaître dans certains cas, cela dépend du type et de la gravité de l’épilepsie.

Dans le cas contraire, l’objectif du traitement de l’épilepsie est de réduire la fréquence des crises et de les contrôler avec des médicaments. Le médecin peut également envisager d’autres options de traitement allant de simples changements alimentaires aux chirurgies du cerveau pour arrêter les crises.

médicaments

Les médicaments anti-épileptiques sont les plus couramment des médicaments utilisés pour minimiser la fréquence des crises et de les empêcher si possible. Il existe plusieurs marques de médicaments anti-épileptiques, mais pas tous peuvent être les mêmes. Votre épileptologue examinera l’âge de votre enfant, le type de crises et de leur gravité, fréquence, mode de vie, les effets secondaires du médicament et d’autres facteurs avant de prescrire un médicament anti-épileptique de l’enfant.

Habituellement, un seul médicament anti-épileptique est suffisante pour contrôler les crises. Les médicaments sont au moins deux ans, parfois trois ou quatre ans après les crises cessent. Ils sont ensuite coniques et finalement abandonné. Cependant, il peut y avoir, une chance que les crises peuvent revenir, mais la plupart d’entre eux peuvent être contrôlés en utilisant le médicament. Cela dit, 65% des enfants qui n’ont pas eu une crise en deux ans avec l’aide de médicaments ont tendance à rester sans saisie après arrêt du médicament (5).

S’il vous plaît noter que les médicaments anti-épileptiques ont également certains effets secondaires tels que le gain de poids, incapacité à se concentrer, l’incapacité à la raison, et des problèmes de comportement tels que l’hyperactivité et l’irritabilité. Parlez-en à votre médecin au sujet des effets secondaires du médicament avant de commencer le traitement.

[Lire: Trouble des conduites chez les enfants ]

Les changements alimentaires

Le médecin peut recommander un changement dans le régime alimentaire en fonction de l’âge de l’enfant et si l’épilepsie est un médicament résistant. Une teneur élevée en graisses, faible en glucides régime cétogène déclenche un état de « cétose », dans lequel le corps se décompose la graisse au lieu des glucides. Cétose peut prévenir les crises, même si elle ne fonctionne que pour certains types d’épilepsie chez les enfants.

Des études montrent que 50% des patients épileptiques sur un régime cétogène ont plus de 50% d’amélioration dans le contrôle des saisies et 10% plus de chance de vivre une vie sans saisie (6). L’enfant peut aussi être exempt de crises après le passage à un régime alimentaire normal, avec l’aide d’un spécialiste de la santé qualifié.

Notez qu’il est pas facile pour les enfants d’adhérer à des restrictions alimentaires avec peu ou pas de glucides dans les aliments. Garder l’enfant loin des aliments riches en glucides tels que le pain, le riz, les sucres et sucreries, peut ne pas être facile.

Chirurgie

La chirurgie est recommandée lorsque les crises sont persistants et ne répond pas aux médicaments ou des changements alimentaires, ou lorsque les médecins identifient une lésion cérébrale qui est à l’origine des crises. Si l’examen préliminaire et les essais estiment que l’enfant est apte à la chirurgie, les experts suggèrent que cela devrait être fait le plus tôt possible.

VNS Therapy

La stimulation du nerf pneumogastrique ou la thérapie VNS utilise un stimulateur cardiaque comme appareil pour envoyer des impulsions électriques au cerveau par le nerf vague, pour prévenir les crises. Le dispositif est implanté sous la peau près de la poitrine, et est idéal pour les patients épileptiques qui ne répondent pas aux médicaments et ne sont pas adaptés pour la chirurgie. Bien que l’efficacité de ce qui a été largement testé sur les adultes, l’effet du dispositif VNS sur les patients épileptiques pédiatriques est encore à l’étude.

Les thérapies alternatives telles que l’Ayurveda peuvent avoir des options de traitement pour les personnes atteintes d’épilepsie. Bien qu’il n’y ait pas de recherche détaillée sur l’Ayurveda et l’épilepsie, les études parlent de cours personnalisés de traitement pour l’épilepsie (7). Donc, tous ne l’épilepsie le même traitement dans l’Ayurveda. En outre, notez que les médicaments et les procédures traditionnelles ne sont pas testés cliniquement ou prouvée.

Prévenir les crises d’épilepsie

Les crises d’épilepsie ne peuvent pas être arrêtés à l’aide de médicaments. Mais si vous savez quel genre de crises que l’enfant a et ce qui les déclenche, vous pouvez éviter les situations qui conduisent à des crises. Bien que les déclencheurs peuvent varier en fonction du type d’épilepsie que l’enfant a, voici quelques éléments déclencheurs fréquemment rapportés qui doivent être évités.

• La privation de sommeil est un déclencheur commun pour les saisies. Faire en sorte que l’enfant reçoit suffisamment de sommeil chaque nuit peut aider à réduire les chances d’une saisie.
• Prévenir les blessures à la tête avec un équipement de protection tels que casques à vélo ou en planche à roulettes.
• Apprenez à vos enfants à marcher et agir avec prudence pour éviter les chutes, ce qui peut causer des blessures à la tête.
• Gardez l’enfant à plus de stimulants tels que les lumières ou des bruits forts pour empêcher une saisie.
• Assurez-vous que l’enfant ne saute pas le médicament anti-épileptique, et assurez-vous qu’il prend en même temps tous les jours.
• Enseigner les techniques de gestion du stress des enfants et créer un environnement sans stress, le stress et la fatigue peuvent également déclencher des crises dans certains cas.
• Suivre une alimentation saine avec plus de protéines et moins de glucides. Cependant, parler au médecin avant de faire des changements drastiques à l’alimentation de l’enfant.

L’épilepsie est pas facile à vivre. Cela dit, un enfant épileptique n’a pas besoin de perdre sur les petits plaisirs de la vie. Utilisation des médicaments et suivants mesures de saisie préventive, peut améliorer votre enfant et votre qualité de vie. Parler et demander l’avis d’un médecin, de préférence un épileptologue, pour en savoir plus sur la façon dont vous pouvez aider l’enfant épileptique.

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