Traitement du trouble bipolaire

Un psychiatre spécialisé dans le diagnostic et le traitement des problèmes de santé mentale est la personne appropriée pour traiter les troubles bipolaires et connexes. Le trouble bipolaire est une condition permanente. Le traitement vise à gérer les symptômes. Selon vos besoins, le traitement peut inclure:

Médicaments

Vous devrez peut-être commencer à prendre des médicaments pour équilibrer vos humeurs tout de suite.

Traitement continu:

Même pendant les périodes où vous vous sentez mieux, vous devez continuer à prendre vos médicaments car c’est un traitement à vie avec des médicaments. Sauter un traitement d’entretien peut entraîner un risque élevé de réapparition des symptômes ou des changements d’humeur mineurs peuvent se transformer en une véritable manie ou dépression.

Programmes de traitement de jour:

Bien que vous maîtrisiez les symptômes, un programme de traitement de jour est recommandé pour vous. Ces programmes offrent le soutien et le counselling dont vous avez besoin.

Traitement de la toxicomanie:

Pour gérer le trouble bipolaire, vous avez également besoin d’un traitement contre la toxicomanie si vous avez des problèmes d’alcool ou de drogues.

Hospitalisation:

Si vous souffrez d’un épisode maniaque ou d’un épisode dépressif majeur, comme si vous vous sentez suicidaire ou si vous vous détachez de la réalité, l’hospitalisation est recommandée pour vous. Obtenir un traitement psychiatrique dans un hôpital peut vous aider à rester calme et en sécurité et à stabiliser votre humeur. Les traitements primaires pour le trouble bipolaire comprennent des médicaments et des conseils psychologiques (psychothérapie) pour contrôler les symptômes. Le traitement peut également inclure des groupes d’éducation et de soutien pour le counseling.

Médicaments

Plusieurs médicaments sont utilisés pour traiter le trouble bipolaire. Les types et les doses de médicaments prescrits sont basés sur vos symptômes particuliers.

Les médicaments peuvent inclure:

Stabilisateurs d’humeur:

Habituellement, pour contrôler les épisodes maniaques ou hypomaniaques, des médicaments stabilisant l’humeur sont utilisés. Ceux-ci comprennent le lithium, l’acide valproïque, le divalproex sodique, la carbamazépine et la lamotrigine.

Antipsychotiques:

Si les symptômes de dépression ou de manie persistent malgré le traitement avec d’autres médicaments, l’ajout d’un médicament antipsychotique tel que l’olanzapine, la rispéridone, la quétiapine, l’aripiprazole, la ziprasidone, la lurasidone ou l’asénapine peut aider. Certains de ces médicaments sont prescrits seuls ou avec un stabilisateur de l’humeur.

Antidépresseurs:

Parce qu’un antidépresseur peut parfois déclencher un épisode maniaque, il peut être utilisé pour aider à gérer la dépression. Il est généralement prescrit avec un stabilisateur de l’humeur ou un antipsychotique.

Antidépresseur-antipsychotique:

Symbyax est une combinaison de l’antidépresseur fluoxétine et de l’antipsychotique olanzapine. Il fonctionne comme un traitement de la dépression et un stabilisateur de l’humeur.

Médicaments anti-anxiété:

Les benzodiazépines peuvent aider à soulager l’anxiété et améliorer le sommeil, mais elles devraient être utilisées à court terme.

Trouver le bon médicament:

Une méthode d’essai et d’erreur peut être utilisée pour trouver le bon médicament. Comme certains médicaments nécessitent des semaines ou des mois pour être efficaces, vous devez l’essayer chez le patient. Généralement, un seul médicament est modifié à la fois pour identifier les médicaments qui agissent pour soulager vos symptômes avec les effets secondaires les moins gênants. Les médicaments doivent également être ajustés à mesure que vos symptômes changent.

Les effets secondaires des médicaments:

Souvent, il y a des effets secondaires bénins qui s’améliorent lorsque vous trouvez les bons médicaments et les doses qui fonctionnent pour vous, et votre corps s’adapte aux médicaments. Mais si vous avez des effets secondaires gênants, consultez votre médecin ou professionnel de la santé mentale. N’apportez aucun changement ou cessez de prendre vos médicaments sans consulter votre médecin. Si vous arrêtez de prendre votre médicament, vous pourriez ressentir des effets de sevrage ou vos symptômes pourraient s’aggraver ou revenir. Vous pouvez devenir très déprimé, vous sentir suicidaire, ou même aller dans un épisode maniaque ou hypomaniaque.

Médicaments et grossesse:

Certains médicaments utilisés pour le trouble bipolaire sont associés à des malformations congénitales et peuvent passer par le lait maternel à votre bébé. Les médicaments tels que l’acide valproïque et le divalproex sodique ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse. Les médicaments de contrôle des naissances lorsqu’ils sont pris avec certains médicaments de trouble bipolaire, peuvent perdre leur efficacité. Si vous prenez des médicaments pour traiter votre trouble bipolaire et que vous prévoyez devenir enceinte, parlez-en à votre médecin avant votre grossesse.

Psychothérapie:

La psychothérapie est une partie essentielle du traitement du trouble bipolaire qui comprend:

Thérapie du rythme interpersonnel et social (IPSRT):

L’IPSRT vise à stabiliser la routine quotidienne, comme le sommeil, l’éveil et les repas. Une routine cohérente permet une meilleure gestion de l’humeur. Les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent bénéficier d’une routine quotidienne pour le sommeil, le régime alimentaire et l’exercice.

Thérapie cognitivo-comportementale (TCC):

CBT peut aider à identifier quel facteur déclenche vos épisodes bipolaires. L’objectif est d’identifier les croyances et les comportements négatifs et malsains et de les remplacer par des croyances saines et positives. Des moyens efficaces pour gérer le stress et faire face à des situations troublantes peuvent être appris de cela.

Psychoéducation:

Il s’agit d’apprendre le trouble bipolaire qui peut vous aider, vous et vos proches, à comprendre la maladie. Vous obtenez le meilleur soutien, identifiez les problèmes, faites un plan pour éviter la réapparition et maintenez le traitement si vous êtes conscient de l’état et de ses conséquences.

Thérapie axée sur la famille:

Le soutien familial et la communication peuvent vous aider à respecter votre plan de traitement et à vous aider, vous et vos proches, à reconnaître et à gérer les signes avant-coureurs de sautes d’humeur.

Autres options de traitement:

Électroconvulsivothérapie (ECT):

Pendant cette thérapie, les courants électriques traversent le cerveau, provoquant intentionnellement une brève crise. Cela peut rendre possibles des changements dans la chimie du cerveau qui peuvent inverser les symptômes de certaines maladies mentales. Si vous ne vous améliorez pas avec les médicaments, si vous ne pouvez pas prendre d’antidépresseur pour des raisons de santé telles que la grossesse ou si vous avez un risque élevé de suicide, l’ECT ​​peut être une option pour le traitement bipolaire.