La pneumonie est une affection inflammatoire du poumon affectant principalement les petits sacs d’air appelés alvéoles. Les alvéoles seront remplies de liquide ou de pus, rendant la respiration difficile. Il peut être causé par des bactéries, des virus ou des champignons. Le type le plus commun de la pneumonie chez les adultes est la pneumonie bactérienne.
Les bactéries, les virus ou les champignons peuvent causer l’infection. Il existe également quelques types de pneumonies non infectieuses causées par l’inhalation ou l’aspiration de matières étrangères ou de substances toxiques dans les poumons. La pneumonie est plus fréquente chez les personnes âgées et se produit souvent lorsque le système immunitaire est affaibli par une infection antérieure ou d’autres conditions médicales.
La pneumonie est généralement plus grave lorsqu’elle touche les adultes plus âgés, les nourrissons et les jeunes enfants, les personnes souffrant de maladies chroniques ou celles dont la fonction immunitaire est affaiblie.
Les symptômes de la pneumonie:
Les symptômes de la pneumonie causée par les bactéries apparaissent généralement rapidement. Ils peuvent inclure:
- Fièvre, transpiration et frissons
- Vous toussez probablement du mucus (crachats) qui peut être rouillé ou vert ou teinté de sang.
- Douleur thoracique qui se sent souvent pire lorsque vous toussez ou respirez.
- Pouls rapide.
- Respiration rapide et sensation d’essoufflement.
- Nausée et vomissements.
- Se sentir très fatigué ou très faible.
Lorsque vous avez des symptômes légers, vous avez une pneumonie à la marche.
Les symptômes peuvent être différents, moins nombreux ou plus légers chez les personnes âgées. Ils peuvent ne pas avoir de fièvre ou ils peuvent tousser mais ne pas élever de mucus. Le principal signe de pneumonie chez les personnes âgées peut être la confusion ou le délire. Si elles ont déjà une maladie pulmonaire, elle peut s’aggraver avec la pneumonie.
Les symptômes causés par les virus sont les mêmes que ceux causés par les bactéries. Mais ils peuvent venir lentement.
Diagnostic de la pneumonie:
Le diagnostic de la pneumonie commence toujours par un examen physique pour rechercher les signes et les symptômes caractéristiques, et en regardant dans les antécédents médicaux.
L’écoute de vos poumons avec un stéthoscope pour des sons anormaux, tels que des craquements ou des cliquetis peut révéler les zones touchées. La pneumonie peut être difficile à diagnostiquer car elle partage de nombreux symptômes avec d’autres conditions, telles que le rhume, la bronchite et l’asthme.
Les poumons remplis de liquide produisent un son différent des poumons sains normaux. Par conséquent, en écoutant votre poitrine en tapotant, cela pourrait aider le diagnostic.
Pour aider à poser un diagnostic, on peut vous demander
- Combien de temps avez-vous toussé, et si vous crachez du mucus et de quelle couleur est-il?
- si vous vous sentez essoufflé ou si vous respirez plus vite que d’habitude
- si la douleur dans la poitrine est pire quand vous inspirez ou expirez
Certains tests de diagnostic couramment effectués sont les suivants:
Tests de microbiologie:
Ces tests sont effectués pour identifier l’organisme qui cause la pneumonie. Les tests peuvent être effectués sur du sang ou des expectorations. Pour identifier Streptococcus pneumoniae et Legionella pneumophila, des tests urinaires rapides sont effectués. Des cultures de sang ou d’expectorations sont effectuées pour identifier non seulement l’organisme responsable, mais peuvent également être examinées pour déterminer quels antibiotiques sont efficaces contre une souche bactérienne particulière.
Ces tests peuvent être effectués si vos symptômes ne se sont pas améliorés dans les 48 heures suivant le début du traitement.
Radiographie pulmonaire:
Une radiographie pulmonaire vous aidera à déterminer si une pneumonie est présente ou non, mais elle ne fournit aucune information sur l’organisme responsable de l’infection.
Scanner thoracique:
Dans certains cas, un scanner thoracique peut être effectué. Cela vous donnera une image plus claire que la radiographie du thorax.
Test d’oxymétrie de pouls:
Ce test mesure la quantité d’oxygène dans le sang. Les niveaux sanguins d’oxygène peuvent être réduits dans la pneumonie. Le test implique un capteur indolore attaché au doigt ou à l’oreille.
Test d’urine:
Ce test permet d’identifier les bactéries streptococcus pneumoniae et legionella pneumophila.
Essai d’échantillon de fluide:
Si vous soupçonnez la présence d’un liquide dans l’espace pleural de votre poitrine, un échantillon de liquide sera prélevé à l’aide d’une aiguille placée entre vos côtes. Ce test peut aider à identifier la cause de votre infection.
Bronchoscopie:
La bronchoscopie peut être réalisée chez des patients atteints de pneumonie grave ou si la pneumonie s’aggrave malgré un traitement antibiotique. Dans cette procédure, un tube mince et éclairé est inséré dans la trachée et les voies respiratoires majeures. Cela permet au médecin de visualiser l’intérieur des voies respiratoires et de prélever des échantillons de tissus si nécessaire.
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