L’empoisonnement qui inhibe l’acétylcholinestérase (AChE) et provoque une accumulation d’acétylcholine (Ach) dans le corps. Si vous êtes dans une entreprise où vous avez à traiter avec des insecticides, vous pouvez finir par souffrir d’un empoisonnement aux organophosphorés. L’exposition à des agents neurotoxiques peut également conduire à une intoxication. empoisonnement d’organophosphate est la principale cause d’empoisonnement dans le monde, avec 1 million d’accidents d’empoisonnement OPs qui se produisent chaque année. Des centaines de milliers de personnes perdent leur vie à cause de l’empoisonnement, il est donc important d’obtenir plus d’informations sur OPs. Continuez votre lecture pour en savoir plus.
Les symptômes d’intoxication organophosphorés
Il peut y avoir différents signes et symptômes associés à une intoxication aux organophosphorés. Vous pouvez les diviser en trois catégories – Effets muscariniques, Effets nicotiniques et Effets du système nerveux central.
Effets muscariniques
Voici les effets muscariniques d’intoxication aux organophosphorés. Les effets sont présentés selon le système d’organe affecté:
- Respiratoire – bronchorrhée, rhinorrhée, toux, bronchospasme, une détresse respiratoire grave
- Cardiovasculaire – hypotension, bradycardie
- Génito – l’ incontinence
- Gastro – intestinal – nausées et vomissements, hypersalivation, diarrhée, douleurs abdominales, l’ incontinence fécale
- Glands – hypersudation, augmentation du larmoiement
- Oculaire – myosis, vision floue
Effets nicotiniques
symptômes nicotiniques spécifiques comprennent des crampes, fasciculation musculaire, insuffisance diaphragmatique et la faiblesse. Certains effets végétatifs nicotiniques comprennent la tachycardie, hypertension, pâleur et mydriase.
Effets du système nerveux central
Les effets sur le SNC les plus courants d’empoisonnement organophosphoré comprennent labilité émotionnelle, l’anxiété, l’ataxie, la confusion, le coma, des convulsions et des tremblements.
Diagnostic de l’empoisonnement organophosphorés
Plusieurs mesures sont disponibles pour diagnostiquer l’exposition et effets biologiques précoces d’intoxication du SPO. Après l’exposition aux organophosphorés, les niveaux de métabolites OPs va augmenter dans le sang et l’urine. La mesure de ces niveaux aidera à diagnostiquer une intoxication. Dans le sang, les niveaux de métabolites de cholinestérases, tels que l’estérase cible de la neuropathie dans les lymphocytes, l’activité de la butyrylcholinestérase (BuChE) dans le plasma, et de l’acétylcholinestérase (AChE) dans les globules rouges. Les deux activités BuChE et AChE offre le moyen le plus rapide pour le dépistage initial.
Traitements pour Empoisonnement organophosphorés
Une fois que l’intoxication aux organophosphorés a été diagnostiqué, il est important de déterminer la meilleure option de traitement. Voici quelques-unes des options les plus courantes disponibles:
1. Protection des voies respiratoires
Avec l’utilisation d’un dispositif d’aspiration de gros calibre, votre fournisseur de soins de santé aspirera les sécrétions et d’assurer un passage de voies aériennes. Ils peuvent même envisager l’administration d’oxygène mécaniquement. Ils peuvent aussi administrer atropine mais permettra d’améliorer d’abord l’oxygénation des tissus pour éviter la fibrillation ventriculaire.
2. atropine Sulfate
Votre médecin vous administrera atropine par voie intramusculaire ou intraveineuse. Si l’accès initial IV n’est pas possible, votre médecin peut donner atropine par un tube endotrachéale. La thérapie contribuera à réduire les effets de l’accumulation excessive de l’acétylcholine.
3. Glycopyrrolate
Utilisé comme une alternative à l’atropine, il produit des résultats similaires lorsque les ampoules de 7,5 mg de glycopyrrolate ont été utilisés avec 200 ml de solution saline. Le régime aide à garder les infections respiratoires à distance.
4. pralidoxime
Votre médecin vérifiera votre sang pour cholinestérase avant de vous donner pralidoxime. Il est une nouvelle activateur de cholinestérase et fonctionne bien dans le cas d’intoxication grave. Administré au début, il aide aussi à soulager les effets nicotiniques d’empoisonnement aux organophosphorés.
5. Décontamination de la peau
L’exposition à organophosphorés peut également conduire à la contamination des vêtements, la peau, les cheveux et les yeux. Des approches spécifiques sont utilisées pour la décontamination. Il est important de rincer le produit chimique de vos yeux à l’eau claire. Vous pouvez prendre une douche si vous ne rencontrez pas d’autres symptômes. Retirez vos vêtements si vous éprouvez certains symptômes d’intoxication. Votre médecin peut recommander d’utiliser du savon vert chirurgical pour la décontamination.
6. Décontamination Gastro-intestinal
Votre médecin examinera également la décontamination gastro-intestinale si vous avez été exposé à une grande quantité de organophosphorés. Ils ne peuvent pas procéder si vous avez déjà vomi après avoir été exposé à OPs.
7. Observation
Votre médecin vous garder sous observation pendant au moins 72 heures pour vous assurer de ne pas de symptômes tels que des troubles visuels, la transpiration, la diarrhée, des vomissements, des douleurs abdominales et un oedème pulmonaire. Vous devrez peut-être rester en observation pendant 14 jours en cas d’intoxication grave.
8. furosémide
En fonction de vos symptômes et l’état, votre médecin peut également envisager d’utiliser furosémide. Ils considèrent généralement quand un œdème pulmonaire persiste dans les poumons. Cependant, ils ne l’utiliseront pas à moins qu’ils aient utilisé atropine déjà.
9. Ventilation pulmonaire
Il est extrêmement important de surveiller la ventilation pulmonaire si vous avez été exposé à une grande quantité de organophosphorés. Votre médecin peut vous garder sous observation et surveiller la ventilation pulmonaire, même après avoir récupéré des symptômes muscariniques. Il y a des cas où l’insuffisance respiratoire a été quelques jours après l’intoxication aux organophosphorés.
10. Cardio pulmonaire Surveillance
Vous devrez rester à l’hôpital pendant quelques jours si vous avez ingéré une grande quantité d’organophosphates. Votre médecin surveillera votre état cardiaque tout au long de la journée par l’enregistrement ECG. Certains cas d’intoxication par le plomb à la toxicité cardiaque importante.
11. Contre-indications
Il existe plusieurs médicaments contre-indiqués en cas d’intoxication organophosphorés. La liste comprend succinylcholine, la morphine, les phénothiazines, la théophylline et la réserpine. Votre médecin peut vous donner des amines adrénergiques que lorsque vous présentez une hypotension marquée ou d’autres signes spécifiques.
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