Endométriose: Diagnostic, chirurgie, mode de vie et remèdes maison

L’endométriose est le développement de tissu de la muqueuse utérine à l’extérieur de l’utérus. Le tissu qui tapisse normalement l’intérieur de votre utérus se développe à l’extérieur de votre utérus. L’endométriose implique le plus souvent vos ovaires, les trompes de Fallope et le tissu qui tapisse votre bassin. Rarement, le tissu de l’endomètre peut se propager au-delà des organes pelviens.

Diagnostic de l’endométriose:

L’endométriose peut être diagnostiquée sur la base des symptômes de douleur pelvienne et des résultats lors des examens physiques. Différents types de tests qui sont effectués pour diagnostiquer l’endométriose comprennent:

Examen pelvien:

Au cours d’un examen pelvien, votre médecin vérifie manuellement les zones du bassin qui présentent des anomalies, telles que des kystes sur les organes reproducteurs ou des cicatrices situées derrière l’utérus.

Souvent, il n’est pas possible de ressentir de petites zones d’endométriose, sauf s’il y a présence d’un kyste. Mais parfois l’examen lui-même provoque une douleur ou un inconfort inhabituel.

La douleur pelvienne chez les femmes atteintes d’endométriose dépend en partie de l’endroit où les implants endométriaux de l’endométriose sont situés. Les implants et les implants plus profonds dans les zones de haute densité nerveuse produisent plus de douleur. Les implants peuvent également libérer des substances dans la circulation sanguine qui sont capables de provoquer une douleur.

Lorsque les implants endométriosiques déclenchent la cicatrisation des tissus environnants, la douleur peut en résulter. Il n’y a pas de relation entre la sévérité de la douleur et la quantité de maladie anatomique présente.

Ultrason:

Un dispositif appelé un transducteur est soit pressé contre votre abdomen ou inséré dans votre vagin pour capturer les images. Il est appelé échographie transvaginale s’il est inséré dans votre vagin.

Les deux types d’échographie peuvent être faits pour obtenir la meilleure vue de vos organes reproducteurs en utilisant des ondes sonores à haute fréquence.

L’échographie ne peut pas identifier l’endométriose, mais elle peut identifier les kystes associés à l’endométriose. L’échographie peut être utile pour exclure d’autres maladies pelviennes et peut suggérer la présence d’endométriose dans les zones vaginales et de la vessie.

Laparoscopie:

Une intervention chirurgicale appelée laparoscopie est de regarder à l’intérieur de votre abdomen pour les signes de l’endométriose. Vous recevrez une anesthésie générale et votre chirurgien fait une petite incision près de votre nombril et insère un laparoscope, à la recherche de tissu endométrial en dehors de l’utérus.

Un échantillon de tissu sera prélevé pour biopsie. La laparoscopie peut fournir des informations sur l’emplacement, l’étendue et la taille des implants de l’endomètre pour aider à déterminer les meilleures options de traitement.

L’échographie pelvienne et la laparoscopie sont également importantes dans l’exclusion des tumeurs malignes telles que le cancer de l’ovaire qui peut causer de nombreux symptômes similaires aux symptômes de l’endométriose.

Chirurgie de l’endométriose:

Chirurgie conservatrice:

Si vous souffrez d’endométriose et que vous essayez de devenir enceinte, une chirurgie conservatrice peut augmenter vos chances de succès là où l’endométriose sera éliminée autant que possible tout en préservant votre utérus et vos ovaires. La douleur sévère de l’endométriose sera également éliminée. Mais il peut revenir avec l’endométriose heures supplémentaires.

Cette procédure peut être réalisée par laparoscopie ou par chirurgie abdominale traditionnelle dans des cas plus étendus. En chirurgie laparoscopique, un laparoscope est inséré à travers une petite incision près de votre nombril et les instruments sont insérés pour enlever le tissu endométrial par une autre petite incision. Les implants endométriaux peuvent être excisés ou détruits par différentes sources d’énergie telles que le laser, le courant électrique. Si la maladie est étendue et que l’anatomie est déformée, une laparotomie peut être nécessaire.

Alors que les traitements chirurgicaux peuvent être très efficaces dans la réduction de la douleur, le taux de récidive de l’endométriose suite à un traitement chirurgical conservateur est possible. Par conséquent, un traitement médical continu après une intervention chirurgicale est recommandé dans le but de prévenir la récidive de la maladie symptomatique.

Technologies de reproduction assistée:

Les techniques de procréation assistée, telles que la fécondation in vitro, sont parfois préférables à la chirurgie conservatrice pour vous aider à devenir enceinte. Si la chirurgie conservatrice ne fonctionne pas, l’une de ces approches est recommandée.

Hystérectomie:

La chirurgie pour enlever l’utérus et le col de l’utérus ainsi que les deux ovaires est connue sous le nom d’hystérectomie. L’hystérectomie est l’ablation de l’utérus, avec ou sans retrait des ovaires. Vous ne pouvez pas tomber enceinte après une hystérectomie complète. Donc, pour les femmes encore dans leurs années de reproduction, l’hystérectomie est généralement considérée comme un dernier recours.

Mode de vie et remèdes maison:

Si votre douleur persiste ou si trouver un traitement qui fonctionne prend du temps, vous pouvez essayer des mesures à la maison pour soulager votre malaise.

  • Des bains chauds et un coussin chauffant peuvent aider à détendre les muscles pelviens, réduisant ainsi les crampes et les douleurs.
  • Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre, comme l’ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) ou le naproxène (Aleve, autres), peuvent aider à soulager les crampes menstruelles douloureuses.

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