La maladie de Basedow est une maladie auto-immune qui provoque une surproduction d’hormones thyroïdiennes par la glande thyroïde, ce qui entraîne une hyperthyroïdie. La thyroïde est une petite glande en forme de papillon qui se trouve dans la partie inférieure avant de votre cou et qui produit de l’hormone thyroïdienne. Une quantité excessive d’hormone thyroïdienne provoque une condition connue sous le nom d’hyperthyroïdie.
Diagnostic de la maladie de Graves:
Le diagnostic de la maladie de Basedow peut inclure:
Examen physique:
Votre médecin examinera vos yeux pour rechercher des yeux exorbités ou s’ils sont irrités. Il vérifiera également l’hypertrophie de la glande thyroïde. Parce que la maladie de Graves augmente votre métabolisme, votre médecin vérifiera votre pouls et votre tension artérielle et recherchera des signes de tremblement.
Des analyses de sang:
Vous devez informer votre médecin de tous les médicaments et suppléments que vous prenez avant de subir un test sanguin, car certains médicaments comme les contraceptifs oraux et l’aspirine peuvent influencer les résultats des tests thyroïdiens.
Au départ, un test sanguin peut être effectué pour vérifier les niveaux d’hormones thyréostimulantes (TSH), T3 (triiodothyronine) et T4 (thyroxine). T3 et T4 sont les principales hormones produites par votre glande thyroïde où TSH est libérée par la glande pituitaire, qui est responsable de votre thyroïde pour produire T3 et T4.
Si le diagnostic de la maladie de Graves ne peut pas être confirmé après avoir examiné vos niveaux de TSH, T3 et T4, certains tests sanguins supplémentaires tels que les niveaux d’anticorps peuvent être effectués pour vérifier d’autres facteurs pouvant indiquer la maladie de Graves.
Test des niveaux TSH:
Si vous avez la maladie de Graves, en raison de l’hyperthyrodisme, la glande thyroïde produira un excès de T3 et de T4. Afin de compenser les excès d’hormones T3 et T4 dans le sang, la glande pituitaire cessera de produire de la TSH dans le but d’arrêter la production des hormones thyroïdiennes. Cela entraîne un niveau de TSH très bas.
Test des niveaux totaux d’hormones T3 et T4:
Si votre niveau de TSH est très bas, des tests sanguins sont effectués pour vérifier vos taux d’hormones T3 et T4. Comme les anticorps du récepteur de la thyrotropine (TRAb) provoquent une production trop importante de T3 et de T4, les niveaux de ces hormones seront élevés.
Test des niveaux d’hormones T4 libres:
Un test T4 gratuit peut être recommandé s’il y a présence d’un goitre dans votre glande thyroïde. Comme un test T4 total peut être modifié par des protéines sanguines qui se lient à l’hormone T4, un T4 libre peut vous donner une image plus précise de la fonction ou du dysfonctionnement thyroïdien. Un T4 libre est moins affecté par les protéines sanguines.
Test des niveaux d’immunoglobulines stimulant la thyroïde (TSI):
Si le diagnostic ne peut être confirmé à partir de vos symptômes et des niveaux de TSH, T3 et T4, ce test est conseillé. TSI est un type d’anticorps connu sous le nom d’immunoglobuline. Il peut se lier aux tissus dans les globes oculaires et sous la peau, ce qui entraîne le développement d’un gonflement des yeux et de l’épaississement de la peau sur le devant de la partie inférieure des jambes.
Test des anticorps de la thyroïde peroxydase (TPO)
TPO mesure le niveau d’anticorps de la thyroïde peroxydase. La présence de ces anticorps dans le sang suggère que le système immunitaire a attaqué la thyroïde et que vous avez un trouble auto-immun. Mais la présence de ces anticorps n’indique pas toujours que vous avez la maladie de Graves car elle peut également être trouvée chez la personne en bonne santé.
Absorption d’iode radioactif (RAIU) et Scan:
Ce test est fait pour mesurer la quantité d’iode absorbée par votre thyroïde. Il peut également déterminer si tout ou partie de la thyroïde est suractive. Une pilule d’iode appelée traceur radioactif est administrée au patient, quatre à six heures avant le premier examen de la glande thyroïde. Comme votre glande thyroïde absorbe naturellement l’iode dans votre circulation sanguine à partir d’aliments qui contiennent l’élément afin de produire de l’hormone thyroïdienne, l’iode est utilisée comme une pilule. La thyroïde absorbe beaucoup mieux l’iode que les autres parties du corps, surtout si votre thyroïde est hyperactive. Une autre analyse est répétée 24 heures plus tard. Votre fonction thyroïdienne sera déterminée par la quantité de traceur radioactif que votre thyroïde absorbe. L’hyperthyroïdie ou la maladie de Graves est diagnostiquée si l’absorption du traceur d’iode est élevée.
D’autres tests:
En fonction de vos symptômes, d’autres examens peuvent inclure un scanner, une IRM, une échographie ou une échographie des yeux et des orbites afin de définir l’impact exact de la maladie de Graves sur les yeux et les structures environnantes.
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