Diabète populaire causant des carences en vitamines

La metformine, l’un des médicaments les plus couramment utilisés pour traiter le diabète, peut causer des carences en vitamine B12 et en acide folique chez ceux qui prennent ce médicament. La metformine a bien résisté dans les essais cliniques, montrant son potentiel à réduire le risque de maladie macrovasculaire (une maladie des gros vaisseaux sanguins y compris ceux situés près du cœur, du cerveau et des membres), réduire la mortalité toutes causes et même prévenir certains cancers.

Cependant, le médicament est maintenant blâmé pour contribuer à la progression de la neuropathie périphérique diabétique. La neuropathie diabétique est un type de lésion nerveuse. Cela arrive quand l’hyperglycémie, avec le temps, endommage les fibres nerveuses. Ces dommages peuvent se produire dans le système digestif, les voies urinaires, les vaisseaux sanguins et le cœur. Le plus souvent, cependant, les nerfs sont endommagés dans les jambes et les pieds.

Dans une étude récente réalisée à l’Hôpital Général de Bethesda aux Pays-Bas, les chercheurs ont recruté 745 patients en consultation externe dans trois hôpitaux généraux. Tous étaient diabétiques et étaient traités avec de l’insuline. Les chercheurs ont reçu le consentement pour ajouter de la metformine à l’insulinothérapie du patient. Un deuxième groupe a agi comme témoin.

Le procès a duré 16 semaines. Des mesures de l’homocystéine sérique, du folate, de la vitamine B12, des marqueurs du contrôle glycémique et du poids corporel ont été prises au départ et à la fin de l’étude. L’équipe de recherche a constaté que l’utilisation de la metformine, en comparaison avec un placebo, était associée à une augmentation de l’homocystéine et à une diminution du folate et de la vitamine B12. Les chercheurs ont spéculé que c’était l’augmentation d’homocystéine qui a fait baisser les niveaux de folate et de B12 des patients.

Dans un autre essai effectué en Chine, les chercheurs ont également conclu que l’utilisation à long terme de la metformine augmente la probabilité de folate et de B12 et contribue probablement à la progression de la neuropathie périphérique diabétique. Les chercheurs ont ajouté que même la prise de metformine pendant quelques mois entraînerait une diminution du folate et de la vitamine B12. Ils ont conclu en suggérant que les diabétiques prenant de la metformine doivent compléter avec de la vitamine B12.

Une vitamine B12 adéquate est très importante pour maintenir une bonne santé. Aussi appelé cobalamine, B12 contient le cobalt minéral essentiel. B12 est une molécule très complexe et contient également du carbone, de l’oxygène, du phosphore et de l’azote. Votre corps utilise B12 pour le métabolisme du tissu nerveux et pour maintenir le système nerveux dans son ensemble. B12 est également utilisé dans la formation de globules rouges normaux. On l’appelle souvent la vitamine “énergétique” car elle peut augmenter votre niveau d’énergie. Les injections de B12 sont souvent utilisées dans le traitement de la fatigue chez les personnes âgées. Quant au folate, il aide également à la production de globules rouges et aide à l’utilisation et à la dégradation des protéines. L’acide folique aide à construire l’ARN et l’ADN et a donc un rôle fondamental dans la croissance et la reproduction de toutes les cellules.

Si vous prenez un traitement par metformine, sachez que vous devrez peut-être le compléter avec de la vitamine B12 et / ou de l’acide folique. Pour stimuler votre consommation de ces deux composés par votre alimentation, ajoutez des viandes maigres, du poisson et du yogourt à vos repas hebdomadaires pour augmenter votre consommation de B12 et de légumes verts à feuilles pour augmenter votre apport en acide folique.

Sources :

De Jager, J., et al., “Effets du traitement à court terme avec la metformine sur les marqueurs de la fonction endothéliale et l’activité inflammatoire dans le diabète sucré de type 2: un essai randomisé, contrôlé par placebo,” J Intern Med . Janvier 2005; 257 (1): 100-9.

Xu, L., et al., “Effet indésirable de la metformine thérapie sur la vitamine B12 sérique et folate: le traitement à court terme provoque des inconvénients”, Med Hypothèses . Août 2013; 81 (2): 149-51.

Lehert, P., et al., “Effets du traitement à court terme avec la metformine sur les concentrations sériques d’homocystéine, de folate et de vitamine B12 dans le diabète sucré de type 2: un essai randomisé, contrôlé contre placebo,” J Intern Med . Novembre 2003; 254 (5): 455-63.

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