Les arrêts cardiaques qui se produisent en dehors de l’hôpital sont l’une des principales causes de morts subites aux Etats-Unis et au Canada. On croit que chaque année plus de 250.000 personnes perdent leur vie à cause de dysfonctionnement cardiovasculaire soudaine. Les chercheurs mettent dans leurs efforts pour étudier les événements associés à un arrêt cardiaque. L’une des conclusions importantes de l’arrêt cardiaque est une activité électrique sans pouls (PEA). Dans cet article, vous obtiendrez une image complète de PEA.
Qu’est-ce que l’activité électrique Pulseless?
PEA est une condition médicale caractérisée par l’activité mécanique de pompage irresponsive de coeur, tandis que le rythme ou de l’activité électrique du coeur reste normal. En raison de cette irresponsiveness, un arrêt cardiaque peut se produire. Les patients ayant une activité électrique sans pouls ont pas de pouls, sont inconscients et subissent généralement un arrêt respiratoire; Par conséquent, ils sont reconnus comme cliniquement morts. PEA est l’un des rythmes de coeur, comme asystolie, qui ne subissent pas de choc avec un défibrillateur comme défibrillateur externe automatisé (DEA) est inutile que défibrillation dans la plupart des cas.
Défibrillation est nécessaire en cas de manque désarroi électrique. Mais l’activité électrique sans pouls n’affecte pas l’activité électrique du cœur. Il n’y a pas besoin et ne sert à délivrer le choc avec DAE automatiques ou semi-automatiques DAE. Afin d’éviter l’apparition d’un arrêt cardiaque, le rythme électrique normal est essentiel; Cependant, le rôle d’un muscle cardiaque sain ne peut pas être ignorée, car un résultat de rythme cardiaque normal de la coordination efficace du muscle cardiaque et l’activité électrique.
Comment puis-je savoir si j’ai Pulseless activité électrique?
Maintenant, regardons les symptômes que vous pourriez avoir avec une activité électrique sans pouls.
- Le patient ayant une activité électrique sans pouls perdre généralement conscience , alors que le rythme cardiaque peut être enregistré i f dérivations ECG sont attachés. Rythmes possibles qui peuvent être vus bradycardie, tachycardie et un rythme sinusal normal. Même lorsque le rythme est en cours d’ enregistrement sur le moniteur, le patient ne peut présenter aucun signe de la tension artérielle manuelle ou pouls palpable. Non traitée, cela peut entraîner l’activité diminuée ou arrêtée électrique et le patient peut même subir asystolie. Par conséquent, l’ évaluation du patient est l’aspect le plus important dans la gestion de cette condition.
- Pour l’ évaluation de l’impulsion, palper l’ artère carotide , qui est situé dans la région du cou. La plupart du temps la présence ou l’ absence d’impulsions peuvent être facilement confirmées, mais en cas de doute, un stéthoscope peut être utilisé pour vérifier le pouls sur la pointe du cœur.
- Patient ayant activityhas sans pouls électriques couleur de la peau grise ou bleutée en raison de l’ approvisionnement insuffisant en oxygène à diverses parties du corps. RCR contribue à améliorer la couleur de la peau dans une grande mesure , même chez les patients atteints PEA.
- L’un symptôme qui est significatif vraiment associé à PEA est la différence entre l’évaluation du patient et ce que ‘ s vraiment affiché sur le moniteur .
Quelles sont les causes activité électrique sans pouls?
Ci-dessous sont quelques causes notables de PEA, qui comprend 6 Hs et 3 Ts:
1. hypovolémie
Hypovolémie meansthe système circulatoire perd son volume de liquide, ce qui peut provoque arrest.Checking cardiaque si les patients victimes d’un arrêt sans pouls ont une perte de sang évidente aide à déterminer si hypovolémie est liée à l’arrestation. De plus, ce qui donne un bol de liquide contribue également à relier si l’arrestation est due à pulseless hypovolémie
2. hypoxie
des moyens de diminution de l’offre Hypoxie d’oxygène et un arrêt cardiaque peut également résulter d’une offre insuffisante d’oxygène. Dans ce cas, les voies respiratoires du patient doit être maintenu et protégé. En outre, les mouvements respiratoires normaux, la poitrine doit monter et descendre à chaque respiration. Assurez-vous que la source d’oxygène est connecté de façon appropriée.
3. Les ions hydrogène (acidose)
Afin de savoir si le patient a acidose ou non, l’évaluation ABG (gaz du sang artériel) doit être effectuée. Une bonne ventilation soulage acidose respiratoire, tandis que le bicarbonate de sodium contribue à l’acidose métabolique.
4. Hypo / hyperkaliémie
causes Hyperkaliémie écarquilla QRS-ondes et une onde T élevée sur un électrocardiogramme. Il peut être traité avec Kayexalate, le chlorure de calcium IV, IV bicarbonate de sodium, l’insuline et le glucose + dialyse. Hypokaliémie provoque des ondes T plates, élargies QRS-ondes et un demi-onde de premier plan. Elle peut être traitée par perfusion de potassium.
5. hypoglycémie
le niveau de glucose dans le sang qui Hypoglycémie peut affecter négativement le corps, comme provoquant un arrêt cardiaque. Elle peut être traitée par IV dextrose pour élever le niveau de sucre dans le sang.
6. hypothermie
Lors de l’exposition au froid, vous devriez essayer de vous faire chaud. Hypothermie provoque irresponsiveness au traitement électrique ou d’un médicament. La température du corps doit être élevée au-dessus de 30 ° C ou 86 ° C.
7. toxines
Une surdose de divers médicaments peut entraîner un arrêt sans pouls, comme la digoxine, tricycliques, calcium et bêta-bloquants. De plus, les drogues illicites comme la cocaïne et d’autres produits chimiques conduira également à une activité électrique sans pouls. les résultats de l’ECG de toxicité comprennent prolonger l’intervalle QT. antidote approprié peut être donné pour faire face à la toxicité.
8. tamponnade
Elle est caractérisée par l’accumulation de fluide dans le sac qui entoure le coeur, le péricarde. En conséquence, le cœur ne parvient pas à pomper le sang conduisant de manière adéquate à Pulseless arrestation. Péricardiocentèse peut traiter cette condition.
9. Tension pneumothorax
Elle est caractérisée par le piégeage de l’air dans la cavité pleurale qui conduit à l’accumulation de tension, de ce fait, ce qui provoque le déplacement de la structure intra-thoracique, qui est suivie par un collapsus cardiovasculaire et la mort. ECG montre des complexes QRS étroit anddecreased fréquence cardiaque. décompression à l’aiguille peut aider à traiter la condition.
10. Thrombosis (coeur)
Cela signifie blocs de caillot sanguin de l’artère coronaire qui peut aboutir à un infarctus aigu du myocarde (MI); en fin de compte, itcould endommager le muscle cardiaque et conduit à la mort. ECG montre l’évolution du segment ST, Q-ondes et des ondes T inversions. intervention coronarienne percutanée peut aider à traiter la thrombose coronarienne.
11. Thrombose (Poumons)
L’embolie pulmonaire est l’occlusion de l’artère principale, ce qui conduit à un effondrement respiratoire suivie par la mort. ECG montre une augmentation du rythme cardiaque et réduit complexe QRS. Elle peut être traitée par une intervention chirurgicale et un traitement fibrinolytique.
12. Trauma
Les lésions traumatiques peuvent être déterminées et évaluées avec l’information de la santé passé du patient et les conditions physiques. Chaque blessure doit être traitée en conséquence.
Comment traiter avec activité électrique sans pouls
l’activité électrique Pulseless suit le protocole de traitement un peu similaire à celle de asystolie. Le patient reçoit un choc afin de réinitialiser le rythme du cœur; Cependant, dans la conduction des stimuli PAE électrique dans le cœur est pas un problème.
- La première chose d’abord, la RCR doit se faire pendant 2 minutes ou plus, après quoi devrait être cochés le pouls et le rythme.
- Si le rythme devient shockable, l’étape suivante serait défibrillation; sinon, le bâton avec RCR et administrer l’adrénaline au patient toutes les 3-5 minutes.
- En même temps les voies respiratoires du patient doit également être assurée. Si le patient souffre hypovolémie, alors il faut donner une solution saline normale du sang ou pour remplacer la perte de fluides.
- Il est essentiel de rechercher les causes sous-jacentes de rendre le traitement plus ciblé et efficace.
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